Du må være registrert og logget inn for å kunne legge ut innlegg på freak.no
X
LOGG INN
... eller du kan registrere deg nå
Dette nettstedet er avhengig av annonseinntekter for å holde driften og videre utvikling igang. Vi liker ikke reklame heller, men alternativene er ikke mange. Vær snill å vurder å slå av annonseblokkering, eller å abonnere på en reklamefri utgave av nettstedet.
  49 8922
Hei. Jeg er fastlege. Ønsker litt innspill om hva jeg som lege bør gjøre/kunne for å hjelpe deg. Greit å få utvidet perspektivet litt
Gi ut weed på resept
Setter pris på at du vil utvide perspektivet ditt, gir meg litt mer håp for helsevesenet. Trening og kosthold ser ut til å hindre de fleste sykdommer/plager og jeg syns det burde blitt anbefalt mer.

Jeg vil også invitere deg til å lese litt om de medisinske ferdighetene til Cannabis. Vi trenger mer forståelse og mindre stigma angående dette tema. Utrolig trist hvordan vi fortsatt i Norge blir påvirket av Usa's 60-talls propaganda i det "Moderne" Norge.

Men som en fastlege så har du vel sikkert et brått spektrum av ting du skal kunne men ikke så veldig dypt hvis du skjønner(correct me if im wrong)

Hadde det ikke vært bedre å hatt en anonym undersøkelse på ditt lokale for å se hva folk syns? både på papir og digitalt.
TrippieHippie: Would if I could. Mtp det regelverk som er i dag så er det primært en spesialist oppgave. Fastleger kan skrive ut Sativex til MS pasienter men bør igangsettes av spesialist. En spesialist i sitt fagfelt (feks kreftlege) kan søke om importlisens slik at man kan hente ut Cannabis. Evt få en henvisning til lege i Holland som skriver ut (sist jeg sjekket kunne vanlig fastlege henvise til dette), da må en reise ned og ta med hjem til eget forbruk. Les vedlagte linker for mer info

https://legemiddelverket.no/bivirkni...gens-regelverk

https://www.dagensmedisin.no/artikle...bis-pa-resept/

https://www.tv2.no/a/11358364/

https://cannabismedisin.no/
GoingCrazy: Vanskelig å gjennomføre på en trygg måte (bla COVID og personvern). Cannabis ble brukt som medisin og solgt på apotek i Norge tidligere, på 60 tallet de sluttet med det. Propagandaen startet lenge før 60 tallet. (Anslinger kampanjen) Anbefaler dokumentaren Grass (1999) m/Woody Harrelson som snakker i dybden om det tema.
Ja, vi fastleger skal kunne litt om alt og blir oftest flink i det som vår pasientgruppe har. Mye diabetes = flink med diabetes, mye barneforeldre = flink med barnesykdommer. Basisen er på plass etter studie og praksis på div steder, men medisin forandrer seg meget raskt i "the internet age"
Mange leger jeg kjenner og mange under studiene røykte både brunt/grønt ++. Mindre når man ble "voksen" mtp jobb, barn osv.
Kunnskap ifm bruk som medisin er på fremmarsj og kommer mange rapporter ut etter div land har legalisert. For noen er Cannabis produkter god medisin, og noen bør holde seg helt unna det da det gir øke plager
Sitat av DrDoctor Vis innlegg
TrippieHippie: Would if I could. Mtp det regelverk som er i dag så er det primært en spesialist oppgave. Fastleger kan skrive ut Sativex til MS pasienter men bør igangsettes av spesialist. En spesialist i sitt fagfelt (feks kreftlege) kan søke om importlisens slik at man kan hente ut Cannabis. Evt få en henvisning til lege i Holland som skriver ut (sist jeg sjekket kunne vanlig fastlege henvise til dette), da må en reise ned og ta med hjem til eget forbruk. Les vedlagte linker for mer info

https://legemiddelverket.no/bivirkni...gens-regelverk

https://www.dagensmedisin.no/artikle...bis-pa-resept/

https://www.tv2.no/a/11358364/

https://cannabismedisin.no/
Vis hele sitatet...
Ja det er så og si umulig og for oss og få det på resept. Det er så mange som trenger det og hvor mye det ikke bare hjelper meg men mange kompiser pga lidelser. Bare CBD er helt umulig og få tak i..
Valgfri brukertittel
meaculpaUIO's Avatar
Ernæring, rusmidler, nootropics. Lite dekt i pensum på vanlig fastlege studie
Sist endret av meaculpaUIO; 22. september 2020 kl. 14:52.
synes selv det viktigste er at legen skal kunne jobbe med pasienten og være flinke til å tilrettelegge etter behov. viktigste er å ta pasienten alvorlig. har selv opplevd å gått rundt med udiagnosert astma og allergier pga. legen mente det var bare angst, jeg var sikkert i dårlig form, og vanskelig. måtte bli voksen og nesten dø av lungebetennelse før en lege bestemte seg for å kjøre norn tester for sikkerhets skyld, kom da fram at jeg har astma, og er allergisk mot støvmidd, samt egg og melk! ikke rart jeg hadde vondt i magen og slet med dårlig kondis hele barndommen.
Kunnskap om og villighet til å hjelpe med nedtrapping fra vanedannende medisiner i tilfelle pasienten har rotet seg inn i avhengighet!

Og vi lever enda på 90-2000 tallet når det kommer til synet helsevesenet, i tilnærmet helhet, har på Cannabis.
Og rutinen det har blitt med inndragning av førerkort bare man tenker tanken "Cannabis" er jo helt bak mål.
Samfunnet, politiet og helsevesenet må endre syn på denne planten og cannabinoidene den inneholder, som har enormt potensiale for lindring av grusomme symptomer (alvorlig Epilepsi, Parkinson og sikkert mer).

Det er en plante, den trenger sollys, vann og litt næring.
Det hadde selvsagt også vært å foretrekke å få alkoholikere og andre tunge rusmisbrukere over på kun Cannabis, for deres helse og dermed ville vi spart enorme summer på behandling av sykdommer og vold som følger med alkoholisme og Heavy rusmisbruk. Og vi som samfunn kunne tjent masse på de uungåelige avgiftene.
Kanskje kunne alkiser og junkier til slutt blitt skattebetalere etter skiftet til Cannabis også

Jeg er klar over at THC også kan ha negative psykiske effekter på uheldige (predisponerte?) individer, og dette må såklart forskes på og minimeres.

Tipper grunnen til at legemiddelindustrien ikke er særlig åpne for Cannabis er at folk enkelt kunne dyrket det selv, og de ville slitt med å ha monopol på produkt, priser og dermed penger.
Profitten disse legemiddelselskapene opererer med er helt hinsides, og NEI, research and development (R&D) er ikke en gyldig unnskyldning. Det er bare å lese seg opp på temaet og se noen gode dokumentarer som setter informasjonen i perspektiv, så finner man ut at det er en av de mest kyniske og verdifulle bransjene i verden.
Sist endret av krystallkongen; 22. september 2020 kl. 15:27. Grunn: Automatisk sammenslåing med etterfølgende innlegg.
meaculpaUIO: Mye av pensum er å gi grunnlaget for videre spesialisering. Basis medisin kunnskap. Sykdom og behandling. Det er utrolig mye informasjon man skal fordøye på 6 små år. Medisinstudiet utvikler seg i takt med samfunnet, men henger etter såklart. Når spesialist så har man mer fingeren på pulsen. Som allmennlege så har man mulighet å bli flink i det man ønsker og i forhold til pasientgruppen. Fastlege studie, man bruker rundt 5 år + på å bli spesialist som fastlege, etter endt medisinstudie, og man står fritt da å velge sine mener man ønsker å bli flink i, feks kur, som skal være godkjent av høyere hold. Ernæring (+ fysisk aktivitet) er mange interessert i da det forebygger mange plager, i praksis så blir ernæring for det meste for de som allerede har hjerte/kar sykdommer, diabetes, over/undervekt og mer. Så da blir ernæringskunnskap mer sykdomsrettet. Ellers så har vi ernæringsfysiologer vi kan støtte oss på. Rusmidler, også eget fag blitt (avdeling for rusmedisin) men også her avhengig av personlig interesse og pasientgruppe. Nootropics er gøyt emne og blir forsket tungt på.
Pasienten må bli sett på objektivt, ikke lett når man er menneske selv. kokain_kanin jeg har opplevd det samme og veldig mange jeg kjenner. Hvor går grensen på "its all in your head" fra et faktisk problem som kan løses av legen.

Nær venn som fløy fram å tilbake fra lege både privat og statlig i 10+ år som insisterte på han hadde visse problemer legene ikke tok seriøst, viste seg at psykiske plager/traumer/PTSD kan manifestere seg i all slags smerter i kroppen.
Det viktigste slik jeg tenker er at fastlegen møter pasienter uten fordommer og uten å sette folk i bås. Lytt før du tar stilling. Og send henvisninger heller en gang for mye enn for lite. Og vær litt detektiv, ofte er det vanskelig å snakke med leger, spesielt om det er en relativt ny relasjon. Forsøk å avdekke om det er mer enn det som blir sagt. Sover dårlig, lite matlyst kan være langt mer liksom. Men om en ikke har fått tillit er det kanskje vanskelig å snakke om mørke tanker og følelser. Lettere å snakke fysiske symptomer enn traumer, eller psykiske greier. Statistikk viser vel at feks muskel og skjelett plager kan være noe mer. Det viser vel kanskje hvor tungt det faktisk er å be om hjelp? Folk kan snakke om vond rygg og stive skuldre, og få fysio mot det men å fortelle at det massiv angst, våkenetter eller masse uro er kanskje vanskelig å få frem. Og kanskje vet man ikke selv hva som er galt, eller makter å sette ord på alt kaoset. Om du føler noe er usagt foreslå ny time og lag en dobbelttime slik at det faktisk er mulig å få åpnet opp. Vi har økende selvmordstall og jeg kan ikke annet enn å tro at blant statistikken så er det noen som kunne vært berget om de bare fikk til å snakke om hvordan de egentlig har det. Ikke vær redd for å foreslå time hos psykolog. Du som fastlege kan faktisk redde liv og være katalysatoren som skaper en bedre fremtid for folk. Folk som kanskje ellers aldri hadde klart å be om hjelp eller snakke om vonde og vanskelige ting.

Og når dine pasienter møter stengte dører, vrangvilje i systemet eller på andre måter havner i situasjoner der de egentlig skulle fått hjelp men møter byråkratiet så vær den som faktisk taler systemet i mot med myndig røst og krev handling. For en pasient på felgen klarer kanskje ikke ta den kampen selv - og uten din hjelp er det kanskje for sent. Vær problemløseren som ringer opp feks dps og maser, aldri gi deg og gå videre opp om du ikke får gjennomslag. For pasienten klarer neppe å fikse slikt selv.
Sist endret av _abc_; 22. september 2020 kl. 15:42. Grunn: Automatisk sammenslåing med etterfølgende innlegg.
Sitat av krystallkongen Vis innlegg
Jeg er klar over at THC også kan ha negative psykiske effekter på uheldige (predisponerte?) individer, og dette må såklart forskes på og minimeres.
Vis hele sitatet...
Ikke glem at det finnes tusenvis av forskjellige strains av cannabis som som gror vilt rundt omkring i hele verden med VILT forskjellige effekter og cannabinoid-profiler(CBD, CBDA, CBN, and THCA,terpen komposisjoner osv..)

https://www.healthline.com/health/the-entourage-effect

https://www.medicaljane.com/category...es-in-cannabis

Min egen erfaring med cannabis er at noen strains kan forverre symptomene min noe helt forferdelig mens en annen strain kan fjerne alle mine fysiske og psykiske plager uten at jeg blir nevneverdig ruset,dette er da med en veldig lav dose 0.05g-0.1g.
Jeg skulle ønske at den gjennomsnittelige fastlege hadde bedre innsikt i det endroknime systemet, og at man får hjelp når man er i nedre del av skalaen på f.eks testosteron.

Jeg opplevde som ektremt vanskelig å få seriøs hjelp fra fastlegen min når det kom til lav testosteron.

Først ville hun skrive ut testogel til meg, dereterrer ville hun ikke lenger, fordi hun hadde snakket med en Urologvenninne.

Brukte 2 år på å finne en som har peiling.

Ordnet seg heldigvis når jeg gikk til privatlege.
kokain-kanin: Enig. Pasientet er individed som sitter foran en. Og utifra det du har beskrevet så høres det ikke ut som bra behandling. Om det ikke er gått for lang tid så kan du se på rettigheter ved NPE.no (norsk pasientskadeerstatning). Slik du beskriver dine plager så hadde allergi test og spirometri (lungefunksjonstest) vært gjennomført, man skal jo også huske på at ved slik plager kan man få sterke angst symptomer (fight n flight. Vanskelig puste, få oksygen, lever ikke lenge uten det så kroppen gir beskjed)

Krystallkongen: Kunnskap kommer mer og mer vedr. legemiddelavhengighets behandling og nedtrapping hjelp rundt dette. Villighet varierer fra lege til lege. Leger er jo bare folk i frakk, man skal helst ikke forskjellsbehandle, men det skjer.

Cannabis = politisk. Legemiddelindustrien er meget åpne for Cannabis, det er tross alt en multi milliardær industri (Og det på det medisinske potensialet alene). De fleste selskap har nok planer om rask igangsettelse av storproduksjon/salg. Og ja, man kan dyrke cannabis, man kan også dyrke tobakk, medisinske planter, man kan lage brus, man kan brygge øl og vin, lage pizza fra bunn.
Folk flest gidder ikke styre med egenproduksjon, de vil kjøpe ferdig Snoops Crystal haze x Bubble gum. Og ja, som med mikrobryggeri så kommer det til å dukke opp en jonny-jonny her og der som har ro på å få trikomer ut av en annen verden grunnet farmors spesielle gjødsel, men utkonkurrere de store selskap. Vanskelig
Valgfri brukertittel
meaculpaUIO's Avatar
Sitat av DrDoctor Vis innlegg
meaculpaUIO: Mye av pensum er å gi grunnlaget for videre spesialisering. Basis medisin kunnskap. Sykdom og behandling. Det er utrolig mye informasjon man skal fordøye på 6 små år. Medisinstudiet utvikler seg i takt med samfunnet, men henger etter såklart. Når spesialist så har man mer fingeren på pulsen. Som allmennlege så har man mulighet å bli flink i det man ønsker og i forhold til pasientgruppen. Fastlege studie, man bruker rundt 5 år + på å bli spesialist som fastlege, etter endt medisinstudie, og man står fritt da å velge sine mener man ønsker å bli flink i, feks kur, som skal være godkjent av høyere hold. Ernæring (+ fysisk aktivitet) er mange interessert i da det forebygger mange plager, i praksis så blir ernæring for det meste for de som allerede har hjerte/kar sykdommer, diabetes, over/undervekt og mer. Så da blir ernæringskunnskap mer sykdomsrettet. Ellers så har vi ernæringsfysiologer vi kan støtte oss på. Rusmidler, også eget fag blitt (avdeling for rusmedisin) men også her avhengig av personlig interesse og pasientgruppe. Nootropics er gøyt emne og blir forsket tungt på.
Vis hele sitatet...
Det er mitt syn at fastleger kan for lite om disse temaene, og pensumet og læreplan reflekterer dette.
Man mangler utgangspunktet for å henvise, der tabuene og de menneskelige hensyn gjør seg sterkeste gjeldende.

Jeg tror mange på freak med stor tillit til Hv og med skeptisk systemtro ville bli overrasket over hvor lite rus og mat er en del av pensum, og hva slags ratio den type spesialister fins i sammenlignet med fastleger.

Fastleger er del av førstelinje og henger langt bak på disse tema.
"Optimalisering" via noots kan det virke som mange leger ikke mener bør være en lege oppgave overhodet.
Sist endret av meaculpaUIO; 22. september 2020 kl. 15:51.
3mma: Hei. Er glad du fikk hjelp. Ja, slik det er nå så passer den setningen "Jeg skulle ønske at den gjennomsnittelige fastlege hadde bedre innsikt i (sett inn sykdom/plage/organ)" hos alle leger. Man oppnår en viss kompetanse og kunnskap gjennom tiden, etter hvert så glemmer man litt det man ikke holder ved like, frem til det kommer en pasient med slike plager, da setter en seg inn i dette (kunnskap fra studier er nok foreldet) og gjør sitt beste for å behandle. Er slik det er med fastlege systemet, man kan velge blandt de som er ledig, finne en som en kommer overens med og føler ivaretar ens behov på en trygg og forsvarlig måte.

_abc_: "Det viktigste slik jeg tenker er at mennesker møter mennesker uten fordommer og uten å sette folk i bås." Syntes jeg høres veldig bra ut.
Det er for tiden en kampanje rettet mot leger som heter klokevalg, denne er satt i gang pga spesialisthelsetjenesten får inn mye henvisninger som fint kunne blitt løst i primærhelsetjenesten = lengre køer for spesialistvurdering. For mange henvisninger kan også skade. Vi har en portvaktfunksjon for å unngå overbelastning på spesialisthelsetjenesten. Feks tar vi gynekologisk undersøkelse med celleprøve, for skulle gynekologer gjort det for alle, vel, da hadde vi trengt flere gynekologer.
Noen henviser for lite, noen henviser for mye. Man håper og prøver å bli flink i det man gjør og prøver gjøre det rette for pasienten.

Psykiatri/psykologi: Man burde fra barneskolealder hatt dette på planen, som gymtimer burde man hatt mental timer. Og ja, for mange er det tabu enda, desverre.
Leger har høyere risiko for selvmord enn alle andre xyrkesgrupper, inkludert andre høyt utdannede
I en studie for perioden 1960 – 2000 ble det registrert 111 selvmord blant norske leger. Selvmordsraten i 1990-årene var dobbelt så høy blant kvinnelige leger som blant andre kvinner. Den høye selvmordsraten er påfallende fordi leger har lavere dødelighet enn andre grupper når det gjelder alle andre årsaker. Det er kun selvmordsraten som skiller seg negativt ut.

"Du som fastlege kan faktisk redde liv og være katalysatoren som skaper en bedre fremtid for folk" Det stemmer, og du som menneske kan faktisk redde liv og være katalysatoren som skaper en bedre fremtid for folk =)

Personlig har jeg hatt noen saker hvor jeg må riste i NAV buret for å få ting til å skje. Noen saker må man ta ekstra tak i og være den sterke for pasienten ja. Men det er nå slik at vi ikke kan gjøre alt med alt, og den som gjør det for mye risikerer å bli brent ut. Derfor viktig å ha en pasientgruppe med litt forskjellige plager. Hadde jeg hatt for mange slike saker som krever slik innsats, da hadde jeg ikke hatt denne jobben.
Sist endret av DrDoctor; 22. september 2020 kl. 16:36. Grunn: Automatisk sammenslåing med etterfølgende innlegg.
Sitat av DrDoctor Vis innlegg
Krystallkongen: Kunnskap kommer mer og mer vedr. legemiddelavhengighets behandling og nedtrapping hjelp rundt dette. Villighet varierer fra lege til lege. Leger er jo bare folk i frakk, man skal helst ikke forskjellsbehandle, men det skjer.

Cannabis = politisk. Legemiddelindustrien er meget åpne for Cannabis, det er tross alt en multi milliardær industri (Og det på det medisinske potensialet alene). De fleste selskap har nok planer om rask igangsettelse av storproduksjon/salg. Og ja, man kan dyrke cannabis, man kan også dyrke tobakk, medisinske planter, man kan lage brus, man kan brygge øl og vin, lage pizza fra bunn.
Folk flest gidder ikke styre med egenproduksjon, de vil kjøpe ferdig Snoops Crystal haze x Bubble gum. Og ja, som med mikrobryggeri så kommer det til å dukke opp en jonny-jonny her og der som har ro på å få trikomer ut av en annen verden grunnet farmors spesielle gjødsel, men utkonkurrere de store selskap. Vanskelig
Vis hele sitatet...
Jeg er enig i at man sakte (i f.eks USA, Nederland, Argentina, Australia osv) har fått øynene opp for både det medisinske så vel som det økonomiske potensialet Cannabis har, men her til lands er vi enda veldig konservative på det området, noe jeg ikke forstår ettersom vi er et land som har kommet langt innen medisin og velferd.
At reguleringen i stor grad styres av politikk er jeg og enig i!
Raska på, legaliser til medisinsk bruk!

Og når det gjelder Cannabisdyrking og småskalaproduksjon av enkeltpersoner, husholdninger og små grupper er jeg ganske sikker på at det fort hadde "tatt av" med tanke på hvor enkelt det er, hvor interessant det er og hvor glade vi åpenbart er i Cannabis, både her til lands og globalt.
Det er jo oppe på toppen sammen med Alkohol når det kommer til hvor stort konsumet er. Langt over de tyngre rusmidlene du finner i de åpne rusmiljøene i Oslo.

Til og med vårt eget helsevesen som har mindre kvaler med å skrive ut tunge medisiner som de du finner blant A- og B-preparater.
Dama har gått på antidepressiva og etter å ha vært vitne til hennes atferdsendring og i ettertid hennes beskrivelse av effektene er jeg overbevist om at medisiner i denne kategorien også burde regnes som tunge medisiner fordi de har omfattende psykiske virkninger.

Sitat av 3mma Vis innlegg
Jeg opplevde som ektremt vanskelig å få seriøs hjelp fra fastlegen min når det kom til lav testosteron.

Først ville hun skrive ut testogel til meg, dereterrer ville hun ikke lenger, fordi hun hadde snakket med en Urologvenninne.

Brukte 2 år på å finne en som har peiling.

Ordnet seg heldigvis når jeg gikk til privatlege.
Vis hele sitatet...
Har fått inntrykk, her på freak, av at lave nivåer av testosteron hos menn i Norge ikke taes særlig alvorlig av leger og det er jo i så fall helt forferdelig. Symptomene er jo så utrolig mange og kjipe, både de fysiske og ikke minst de psykiske!

Jeg er glad det ordnet seg for deg og jeg håper det har bedret seg når jeg blir eldre og risikoen for for lave nivåer av testo blir høyere.

Jeg har proppet kroppen full av forskjellige rusmidler uten hensyn til egen helse, men testo, steroider etc. hadde jeg aldri turt å nærme meg mtp. de utallige negative symptomene man får om egenproduksjonen svikter.

Thoughts and prayers ( ) til alle menn der ute med problemer i egenproduksjon av testosteron!!
Høres ut som om privatlege er "løsningen" for alle som trenger hjelp på det området og det blir for dumt i et land som Norge.
Haha passende tråd idag. Sendtr akkurat inn klage på fastlegen og har begynt å undersøke pasientskadeerstatning.

Høre etter, på ordentlig. Og prøve å finne ut hva ting er. Ikke bare konkludere med at det er psykisk fordi fastlegen selv ikke har kunnskap nok til å tolke blodprøver eller ting som er litt utenfor boksen.

Min fastlege har jattet med meg i 3 år. Hadde ikke utslag på blodprøver (dvs, fastlrgen så ikke sammenhenhen) så ble sendt på dps. Dps konkluderer at det ikke er psykisk. Så begynner det å dukke opp småting, uten at fastlegen tar tak i hele bildet.

Jeg gav opp fastlegen nin etter tre år som sengeliggende zombie. forsto etterhvert selv hva jeg hadde, men ble avfeid gang på gang. Gikk privat, fikk diagnosen (fordi det er synlig på mr, ultralyd OG blodprøver)
Det er så viktig at pasienten blir trodd. At legen henviser om de er usikre og tør å prøve seg litt fram. Man må virkelig være frisk for å være sjuk noen ganger.
Og har du pasienter som går fra å være aktive idrettsutøvere til sengeliggende så for guds skyld gjør mer enn standard blodprøver en gang i året. (True story). Min lege låste seg fast på at det var ettervirkninger av en virusinfeksjon. Fun fact. Det var ikke det.

Vær åpen, ikke bli enspora.
Krystallkongen: https://nhi.no/sykdommer/barn/hormon...disme-mannlig/ Les mer her om testosteron plager.
Kvinner får østrogen for sine overgangsplager og er mer akseptert. Dette nok pga at det normalt i forbindelse med livsløpet.

Hos menn er testomangel sjeldnere, men er økende (nok pga økt kroppsvekt og andre miljøfaktorer) Det er enda litt tabu blandt folk/menn flest dette og således få som tar det opp. De som tar det opp, i min erfaring er de som har tatt dette opp gjerne har fått det som bivirkning av livsstil. Feks opioider, steroidebruk, Noen menn tar man testo prøver på for å se om det forklarer plager, og får man påvist testo mangel på prøver så behandler man.

Obs: Hva var diagnosen?
Jeg hadde et problem som yngre, jeg gikk til flere forskjellige leger som avfeide det som noe enkelt/vanlig og hvor jeg tok det for god fisk, det var jo den hellige mannen i hvit frakk som hadde talt, problemet kom igjen og igjen frem til det "smalt" Har hatt flere operasjoner og må nok ha flere gjennom livet. En enkel røntgen hadde kunne fikset det den tiden hvor 98% blir 100% igjen. (True story)

Det finnes således ingen "standard" blodprøve, man har diverse pakker hvor anbefalte prøver blir tatt. Man tar primært prøver utifra hva det kliniske bildet viser. Feks mistenke hjertesvikt osv. Men den "standard" prøven på "EU" kontroll er noe folk har funnet på.
Sist endret av DrDoctor; 22. september 2020 kl. 17:09. Grunn: Automatisk sammenslåing med etterfølgende innlegg.
Jeg mener det er viktig at du har god kunnskap om depresjon og angst. Det er jo spådd fra helseministeren at det blir den nye folkesykdommen her i Norge. Ikke skriv ut ssri preparater i første konsultasjon, gi dem råd til hvordan de skal takle det, og hvis det ikke funker så henviser du til dps og ber de ta stilling til medisinering. Har alt for mange venner som har fått kastet ssri etter seg og aldri fått noen oppfølgingstimer etter det.
Ultralyd assistert kortison injeksjon så man slipper å bli nesten ufør før man hopper til en privat lege.
Sitat av GoingCrazy Vis innlegg
Ikke glem at det finnes tusenvis av forskjellige strains av cannabis som som gror vilt rundt omkring i hele verden med VILT forskjellige effekter og cannabinoid-profiler(CBD, CBDA, CBN, and THCA,terpen komposisjoner osv..)

https://www.healthline.com/health/the-entourage-effect

https://www.medicaljane.com/category...es-in-cannabis

Min egen erfaring med cannabis er at noen strains kan forverre symptomene min noe helt forferdelig mens en annen strain kan fjerne alle mine fysiske og psykiske plager uten at jeg blir nevneverdig ruset,dette er da med en veldig lav dose 0.05g-0.1g.
Vis hele sitatet...
Det er jeg fullstendig klar over, men fint du minner meg og andre på det Har nok erfaring med Cannabis til å selv være 100% klar over at det du sier er helt riktig. Forskjellige effekter.

Jeg snakker her i første omgang om Cannabis til medisinsk bruk, altså for å behandle eller lindre symptomer på forskjellige sykdommer.
Da er det naturligvis også nødvendig med forskning på strains, de forskjellige cannabinoidene, terpen-komposisjonene som du nevner, og lage medisiner deretter.
På samme måte som alle andre medisiner blir forsket på, utprøvd (ofte på dyr i tidlig stadier) i liten skala, større skalaer og til slutt slippes på markedet.
Sist endret av krystallkongen; 22. september 2020 kl. 17:48.
Antidote: Stemmer, er en økende problemstilling nå, tatt i betraktning den tid vi har målinger på dette. Viktig å huske at angst og depresjonsfølelse slik mange opplever det, ofte ikke bør gi diagnosen angst og depresjon og ofte trenger en enklere behandling enn medikamentell behandling.
Det er fokus på mental helse barn/unge/voksne blant leger og ønske om å bli flinkere. Kurs blir satt opp og det er tettere samarbeid med DPS osv. Hadde jeg bestemt hadde det vært eget fag på skole, som gym.

Mange henvisninger til DPS hvor en angst/depresjon ønskes behandles blir ofte returnert, ikke kapasitet til å ta unna alle som har lettere behov, og enda for mange henvisninger blir sendt fra fastleger som ikke kan følge opp. Noen kommuner har begynt hjelpe med diverse oprogram, gratis terapi o.l. Og man har psykologer, som oftest er private = økonomisk problem, for de er ikke billig.

Man bør ikke skrive ut SSRI (https://nhi.no/sykdommer/psykisk-hel...ler/ssri-snri/) etter bare en konsultasjon.

Får jeg en person inn med slike plager så er følgende "rutine" har man legetimen (ca 20 min) til å snakke, jeg lytter. En får satt opp forlenget oppfølgningstime, en tar blodprøver og evt andre kliniske undersøkelser for å utelukke de vanligste plager som kan gi anst/depresjon symptom. Personen får med seg litt spørsmål de fyller ut hjemme og tar med på oppfølgningstime. Går gjennom disse. Og så begynne behandling og om behov henvise til DPS og det trengs rask oppfølgning. Eventuelt andre instanser

Razor Sharp: Hehe, ja. Har lyst på denne jeg: https://gm-medical.com/butterfly-iq/?lang=no

Men for min del så koster for mye med ultralyd i forhold til hvor hyppig det trengs. Jeg henviser til en annen fastlege som alle andre også henviser til, får time samme uken. Problem solved og billigere enn Aleris, Volvat

Razor Sharp: Hehe, ja. Har lyst på denne jeg: https://gm-medical.com/butterfly-iq/?lang=no

Men for min del så koster for mye med ultralyd i forhold til hvor hyppig det trengs. Jeg henviser til en annen fastlege som alle andre også henviser til, får time samme uken. Problem solved og billigere enn Aleris, Volvat
Sist endret av DrDoctor; 22. september 2020 kl. 17:50. Grunn: Automatisk sammenslåing med etterfølgende innlegg.
Sitat av DrDoctor Vis innlegg

Personlig har jeg hatt noen saker hvor jeg må riste i NAV buret for å få ting til å skje. Noen saker må man ta ekstra tak i og være den sterke for pasienten ja. Men det er nå slik at vi ikke kan gjøre alt med alt, og den som gjør det for mye risikerer å bli brent ut. Derfor viktig å ha en pasientgruppe med litt forskjellige plager. Hadde jeg hatt for mange slike saker som krever slik innsats, da hadde jeg ikke hatt denne jobben.
Vis hele sitatet...
Men det er jo ikke bare hos nav ting stopper opp. Det kan være henvisninger til spesialisthelsetjenesten som plutselig tar unormalt lang tid, eller de avviser en henvisning. Jeg skjønner at fastlegen ikke kan være alt for alle, men akkurat det du skrev viser kanskje en litt farlig side av saken?

For hvor går folk som sliter om de ikke får hjelp? Kanskje har de etter årevis med indre kamp og forsøk på å undertrykke sine psykiske utfordringer endelig tatt mot til seg for å åpne opp. Kanskje blir en henvisning avvist. Hvor går veien videre? Et frisk menneske med adekvat funksjonsnivå ville på eget initiativ tatt saken videre og ville stått på til en løsning var klar. Men en som kanskje er midt i dyp krise? Sjansen er vel stor for det ikke skjer særlig mer for de føler det hjelper ikke engang å be om hjelp. Noen søker seg kanskje til rus i en desperat handling for å fred i hodet, andre fortsetter kanskje å undertrykke problemene til det en dag går helt galt eller noen reiser kanskje hjem og avslutter alt.

Hvordan kan man løse dette? Det er ikke alle som fanges opp av familie eller nære venner. Noen har kanskje hatt lavt funksjonsnivå over tid alt, og har støtt fra seg venner og familie, andre er kanskje ensomme sjeler. Det finnes sos telefoner, og chat etc. Men hva skjer med de som ikke makter å bruke den hjelpen? Her snakker jeg litt på bakgrunn av noe som skjedde for endel år tilbake. Da en som stod meg nær ble utskrevet fra dps uten tilstrekkelig vurdering eller feilaktig vurdering. Hun ble funnet en uke senere, hengende i gangen sin. Ingen fanget henne opp, ingen så hvor ille det stod til. Og hun hadde ikke krefter til å kjempe lengre.

Er det noen andre lavterskel tilbud som kan avhjelpe slike situasjoner? Vet at mange kommuner ruster kraftig opp i psykiatritjenestene og det er bra, men det er vel ikke på plass ennå over hele landet?

Jeg forstår at fastlegen blir satt til å screene pasienter. Men selv spesialisthelsetjenesten som er landets fremste eksperter på sitt felt har noen ganger så komplekse regler for inntak at en nesten kan unders på om kravene for å få plass er at pasientene er friske nok til at det blir pen statistikk. Her tenker jeg spesielt på modum bad. Lang venteliste og langt opphold på forvern, mange forsvinner ut av køen i løpet av 2 uker i forværn fordi løpet de har lagt opp på forværn blir for tøft. For psyk til behandling hos spesialistene og for frisk til å få behandling på døgn lokalt. Kan man være både for frisk og for psyk på samme tid?

Det er situasjoner som dette jeg føler det gjøres noe med. På sikt når kommunene får en bedre utbygd tjeneste kan sikkert veldig mye slikt løses lokalt i kommunene, og jeg vet at flere kommuner stabler på bena lavterskeltilbud og lager behandlingsløp og at det skjer mye fint. Men frem til det er på plass så må noen være på ballen.
Sist endret av _abc_; 22. september 2020 kl. 18:10.
Hva kan du gjøre hvis du er deprimert? Noen tips og triks følger.
P.S: Har du plager du føler du trenger hjelp for, gå til legen din. Om ikke du vil gå til legen, så gå til noen du har tillitt til.

Daglig aktivitetsprogram:
Prøv å planlegge aktiviteter (gjøremål) for hver time av dagen. Lag en liste over ting og gjøremål du planlegger og beskjeftiger deg med hver dag. Kryss av for hver aktivitet du har fullført. En slik timeplan kan brukes til å markere opplevelser av mestring og glede.

Mestring og glede:
Det er mulig at du gjør og opplever flere ting enn du er klar over som i virkeligheten går bra. Skriv ned hendelsene i løpet av dagen og marker med bokstaven M for de hendelsene som innebærer en viss mestring av situasjonen og bokstaven G for de hendelsene som gir deg en viss glede eller tilfredstillelse.

ABC for forandring av følelser:
Svært mange deprimerte mennesker tror at deres livssituasjon er så vanskelig at det bare er naturlig med bunnløs fortvilelse og tristhet. I virkeligheten er det imidlertid slik at våre følelser bestemmes av hva vi tenker om, og hvordan vi fortolker det som hender oss.
Dersom du tenker nøye over en hendelse som nylig har fått deg ut av fatning og gjort deg deprimert, skulle det være mulig for deg å inndele problemet i tre:
A. Hendelse (situasjonen)
B. Dine tanker (fortolkninger)
C. Dine følelser

De fleste er vanligvis bare oppmerksomme på A og C.
A: Forestill deg f.eks. at kjæresten har glemt fødselsdagen din.
C. Du føler deg såret, skuffet eller trist.
B. Det som egentlig gjør deg trist er den betydningen eller meningen du tillegger denne hendelsen.
Kanskje tenker du: "Kjærestens glemsomhet betyr at hun ikke er glad i meg lenger", "Jeg virker ikke tiltrekkende på henne lenger og trolig ikke på noen annen heller". Kanskje tenker du at uten hennes kjærlighet og beundring kan du aldri være lykkelig og tilfreds. Imidlertid kan det jo være slik at din kjæreste har hatt det svært travelt eller kanskje legger hun ikke så mye vekt på dette med fødselsdager. Med andre ord har du hatt det vondt på grunn av at du har dratt en uriktig konklusjon og ikke på grunn av hendelsen i seg selv.

Dersom du får en følelse av tristhet (eller forsterket tristhet), ta et tilbakeblikk på dine tanker.
Forsøk å huske hva som har "gått gjennom hodet ditt". Disse tankene har vært din "automatiske" reaksjon på noe som nettopp har hendt, f.eks. en kommentar fra en venn, en regning i posten, at du begynte å få vondt i magen, en dagdrøm osv. Sannsynligvis vil du finne at tankene du oppdaget var svært negative og at du trodde på dem.
Forsøk å korrigere tankene dine ved å gi et "svar" til hver av de negative tankene du sa til deg selv:
Gi et "svar" som er mer positivt og balansert. Du vil finne at i tillegg til å gi et mer realistisk syn på livet ditt, vil du begynne å føle deg bedre.

En jente følte seg glemt og nedfor fordi ingen av venninnene hennes hadde ringt til henne de siste dagene. Når hun tok tid til å tenke over det, husket hun at Anne var på sykehus, Liv var bortreist og Ellen hadde jo faktisk ringt! Hun byttet ut den negative tanken "jeg er glemt" med den realistiske forklaringen og begynte å føle seg bedre til mote.

To-kolonne teknikken:
Skriv ned dine urimelige, automatiske tanker i en kolonne og dine svar til disse tankene ved siden av i andre kolonnen. Eksempel:
"John har ikke ringt meg."
Negative automatiske tanker: "Han er ikke glad i meg lenger"
Svar: "Han har svært mye og gjøre for tiden, og tror at jeg er bedre enn i forrige uke slik at han ikke behøver å bekymre seg for meg, og jeg kan jo også ringe ham".
Bruk to-kolonne teknikken daglig for å skaffe deg selv oversikt over dine negative automatiske tanker og mulige svar.
Del opp problemene og se dem fra flere vinkler:
Dersom du gjør en jobb som du synes virker svært slitsom og komplisert, vil du ha nytte av å forsøke å skrive ned hvert av trinnene som skal til for å fullføre den, og så gjør du ferdig et trinn om gangen. Problemer som kanskje virker uløselige, kan mestres ved å dele dem opp i mindre og løsbare deler.

Dersom du føler deg fanget av- eller står fast i bare en tilnærmingsmåte til et problem uten å komme videre, forsøk da å skrive ned forskjellige andre måter som problemet kanskje kan løses på. Spør andre mennesker om hvordan de kunne tenke seg å håndtere problemet. Dette med å finne andre synsvinkler og andre måter å løse problemer på er en vesentlig del av kognitiv terapi og kognitiv adferdsterapi. Du kan kanskje komme langt ved å prøve selv med slik "egenterapi..
En god setning å komme tilbake til når problemene virker store og de negative tankene kommer er: "Hvordan kan jeg tenke annerledes om dette"?

Man kan også prøve noen av disse selvhjelpskursene som har fått god respons av mange.
Norsk helseinformatikk (Skandinavias største helsenettsted) har gratis online selvhjelpskurs i kognitiv terapi.
Emner er: Depresjon. Flyskrekk. Fobier. Helseangst. Søvnvansker. Panikkangst. Presentasjonsangst. Sosial angst. Rødming.
Lenke: https://nhi.no/psykisk-helse/kognitiv-terapi/
Ja en kognitiv tilnærming kan være helt fint og kan løse mye for mange. Men det løser ikke alt for alle. Og noen ganger så er kanskje bare alt helt mørkt og det er ikke en rasjonell årsak til mørket, og da blir det vanskelig å tro at positive tanker snur på dette. Da må det behandles. Og avhengig av hvor langt ned i det sorte hullet folk står så er det faktisk heller ikke realistisk at psyke mennesker skal evne å snu tankene på den måten på egenhånd? Det er noe med å få seg fast i negative tanker og få tankeloop og tankekjør. Når slikt står på er det nok for mange personer ikke mer krefter igjen til å stoppe og forsøke en kognitiv og rasjonell tilnærming.
Sist endret av _abc_; 22. september 2020 kl. 18:17.
Kunne ønske leger hadde mer kunnskap om sammenhengen mellom traumer og fysisk og psykisk sykdom. Bøkene eller foredragene til Gabor Mate er et godt sted å starte. Videre kunne jeg ønske fastleger hadde større kjennskap til rusavhengighet og forskjellen på de ulike rusmidlene.
Sitat av _abc_ Vis innlegg
Men det er jo ikke bare hos nav ting stopper opp. Det kan være henvisninger til spesialisthelsetjenesten som plutselig tar unormalt lang tid, eller de avviser en henvisning. Jeg skjønner at fastlegen ikke kan være alt for alle, men akkurat det du skrev viser kanskje en litt farlig side av saken?

For hvor går folk som sliter om de ikke får hjelp? Kanskje har de etter årevis med indre kamp og forsøk på å undertrykke sine psykiske utfordringer endelig tatt mot til seg for å åpne opp. Kanskje blir en henvisning avvist. Hvor går veien videre? Et frisk menneske med adekvat funksjonsnivå ville på eget initiativ tatt saken videre og ville stått på til en løsning var klar. Men en som kanskje er midt i dyp krise? Sjansen er vel stor for det ikke skjer særlig mer for de føler det hjelper ikke engang å be om hjelp. Noen søker seg kanskje til rus i en desperat handling for å fred i hodet, andre fortsetter kanskje å undertrykke problemene til det en dag går helt galt eller noen reiser kanskje hjem og avslutter alt.

Hvordan kan man løse dette? Det er ikke alle som fanges opp av familie eller nære venner. Noen har kanskje hatt lavt funksjonsnivå over tid alt, og har støtt fra seg venner og familie, andre er kanskje ensomme sjeler. Det finnes sos telefoner, og chat etc. Men hva skjer med de som ikke makter å bruke den hjelpen? Her snakker jeg litt på bakgrunn av noe som skjedde for endel år tilbake. Da en som stod meg nær ble utskrevet fra dps uten tilstrekkelig vurdering eller feilaktig vurdering. Hun ble funnet en uke senere, hengende i gangen sin. Ingen fanget henne opp, ingen så hvor ille det stod til. Og hun hadde ikke krefter til å kjempe lengre.

Er det noen andre lavterskel tilbud som kan avhjelpe slike situasjoner? Vet at mange kommuner ruster kraftig opp i psykiatritjenestene og det er bra, men det er vel ikke på plass ennå over hele landet?

Jeg forstår at fastlegen blir satt til å screene pasienter. Men selv spesialisthelsetjenesten som er landets fremste eksperter på sitt felt har noen ganger så komplekse regler for inntak at en nesten kan unders på om kravene for å få plass er at pasientene er friske nok til at det blir pen statistikk. Her tenker jeg spesielt på modum bad. Lang venteliste og langt opphold på forvern, mange forsvinner ut av køen i løpet av 2 uker i forværn fordi løpet de har lagt opp på forværn blir for tøft. For psyk til behandling hos spesialistene og for frisk til å få behandling på døgn lokalt. Kan man være både for frisk og for psyk på samme tid?

Det er situasjoner som dette jeg føler det gjøres noe med. På sikt når kommunene får en bedre utbygd tjeneste kan sikkert veldig mye slikt løses lokalt i kommunene, og jeg vet at flere kommuner stabler på bena lavterskeltilbud og lager behandlingsløp og at det skjer mye fint. Men frem til det er på plass så må noen være på ballen.
Vis hele sitatet...

For hvor går folk som sliter om de ikke får hjelp? Feks en som ville ha hjelp med muggsoppen i hjemmet sitt. Ka vet eg om muggsopp foruten at det er helseskadelig. Kontakt dem som kan det, snekkeren?. Økonomiske problemer? NAV eller bank, ka vet eg om det (plager fysisk og psykisk pga økonomiske plager, ja kan hjelpe med de plagene)

Men det du snakker om virker mer spesifikt om problemstillinger som har med det psykiatriske å gjøre. Psykiatri er vanskelig fordi en har ikke en fasit, det er ikke en antibiotikakur som fikser problemet etter en uke.
Jeg har hatt venner/bekjente som hengt seg, kjørt seg ihjel med vilje, og overdose, kanskje uhell, kanskje ikke. En druknet seg.

Slike ting er no jævla dritt, og hvordan kan man hjelpe? Igjen ingen fasit. Uansett hvor mye hjelp man kan gi så blir det ikke nok. Medisiner, tvangsinnleggelse, beltelegging, oppfølgning over tid, få utskrevet en person som blir din venn?
Alt det er prøvd, og fremdeles selvmord i økende grad.

Ved noen psyk. lidelser så øker risiko for selvskading og selvmord dess mer hjelp de får av leger.

Vil en virkelig ta livet sitt, og om ikke en blir plassert i belter dag inn og dag ut så klarer man det. Og der går diskusjonen frem og tilbake. Belter i et liv eller et liv uten belter, pårørende ønsker det ene, pasienter ønsker det andre, politikere det tredje.

Heldigvis vil de fleste ikke ta livet sitt, man vil ikke dø, men en har ikke så lyst å leve et liv uten glede, uten håp, uten følelse, i frykt og angst og sorg og sinne.

Noen kommuner har rullerende psyk team som kan rykke ut til de som kan ha behov for det, jeg har også dratt hjem til de som har behov for det.
Blir en henvisning avvist så prøver man igjen med en annen vinkling sammen med videre behandling, ting bør ikke stoppe opp.

Kan man være både for frisk og for psyk på samme tid? Ja, hele tiden.

Jobber helsetjenesten med å forbedre tilbud til de som trenger det? ja. Trengs det penger og politisk vilje? ja.

Kan man gå til fastlegen om ting blir for mye? Noen leger tar kanskje ikke imot.
Til meg, ja. Det tilbudet er åpent for alle mine pasienter. Og mange bruker det tilbudet.
Kan jeg hjelpe? Jeg har ingen tryllestav, men jeg vil høre på og prøve gjøre det jeg kan innenfor de rammer jeg kan.

Sitat av jordan Vis innlegg
Kunne ønske leger hadde mer kunnskap om sammenhengen mellom traumer og fysisk og psykisk sykdom. Bøkene eller foredragene til Gabor Mate er et godt sted å starte. Videre kunne jeg ønske fastleger hadde større kjennskap til rusavhengighet og forskjellen på de ulike rusmidlene.
Vis hele sitatet...
Man holder på, ting tar tid dessverre.

Et av fokusene nå er ACE studien som tar for seg traumer i barndom og ung alder. Forebygging er viktig.
https://forskning.no/alkohol-og-nark...tilbake/512496

Sitat av _abc_ Vis innlegg
Ja en kognitiv tilnærming kan være helt fint og kan løse mye for mange. Men det løser ikke alt for alle. Og noen ganger så er kanskje bare alt helt mørkt og det er ikke en rasjonell årsak til mørket, og da blir det vanskelig å tro at positive tanker snur på dette. Da må det behandles. Og avhengig av hvor langt ned i det sorte hullet folk står så er det faktisk heller ikke realistisk at psyke mennesker skal evne å snu tankene på den måten på egenhånd? Det er noe med å få seg fast i negative tanker og få tankeloop og tankekjør. Når slikt står på er det nok for mange personer ikke mer krefter igjen til å stoppe og forsøke en kognitiv og rasjonell tilnærming.
Vis hele sitatet...
Det er en øvelse jeg vil du skal gjøre, den øvelsen vil jeg at du skal gjør hver dag, uansett hva/hvor.

Når du står opp så skal du knyte begge never, reise de opp mot himmelen, knyt ansiktet ditt i en grimase og si høyt (eller inne i deg) "Eg e awesome, eg vant, eg overlevde, eg e best"

Gjør det frem til det går automatikk i det.
Sist endret av DrDoctor; 22. september 2020 kl. 19:30. Grunn: Automatisk sammenslåing med etterfølgende innlegg.
Må si det er bra vi har fastleger som deg. Har også selv virkelig hatt flaks med en god fastlege. Kanskje er det noe flere bør tenke gjennom, at det faktisk er mulig og relativt lett å bytte fastlege om de ikke føler at de blir tatt på alvor? Heier på deg, og respekt for at du faktisk tok turen inn her, forsøker å se ting på andre måter og likevel husker å ta på oksygenmasken på deg selv først. Vi er ikke tjent med at gode fastleger jobber så hardt at de knekker sammen. Du får ha en hippokratisk aften.
NOOOOOOOOOOOOOOOOOO-
robhol's Avatar
Dette er litt off-topic, men trådstarter: har du noen formening i det hele tatt om hvor mange av "dere" som fortsatt ligger på Anslinger-linja når det gjelder cannabis, og hvor mange som har et realistisk syn på ting?
Sitat av _abc_ Vis innlegg
Må si det er bra vi har fastleger som deg. Har også selv virkelig hatt flaks med en god fastlege. Kanskje er det noe flere bør tenke gjennom, at det faktisk er mulig og relativt lett å bytte fastlege om de ikke føler at de blir tatt på alvor? Heier på deg, og respekt for at du faktisk tok turen inn her, forsøker å se ting på andre måter og likevel husker å ta på oksygenmasken på deg selv først. Vi er ikke tjent med at gode fastleger jobber så hardt at de knekker sammen. Du får ha en hippokratisk aften.
Vis hele sitatet...
Talk skal du ha. Liker å tro at de fleste fastleger er åpen, villig til å fornye kunnskap osv, de fleste jeg kjenner er det. Jeg anbefaler til de som føler de ikke kommer noe vei hos meg til å bytte om de ikke føler seg ivaretatt eller om at jeg ikke har deres beste til interesse. Er kjipt å ikke kunne hjelpe, men er kjipere å ikke kunne erkjenne sine begrensninger og således ikke hjelpe bra nok. Jeg har vært freak peep i over 10 år
Jeg mener at leger flest er snevre og ofte arrogante av varierende grad.
Du har min respekt og jeg skulle først og fremst ønske at leger var litt mer åpne og ikke så skriftlærde.

Tror også det kunne vært greit at leger og helsevesenet i sin helhet snart innså at barndomstraumer kan stå bak mye fysisk sykdom.
Sitat av SpiritLion Vis innlegg
Jeg mener at leger flest er snevre og ofte arrogante av varierende grad.
Du har min respekt og jeg skulle først og fremst ønske at leger var litt mer åpne og ikke så skriftlærde.

Tror også det kunne vært greit at leger og helsevesenet i sin helhet snart innså at barndomstraumer kan stå bak mye fysisk sykdom.
Vis hele sitatet...
Leger er som folk flest, en god variasjon av typer og karakterer. Jeg må ofte møte fordommene som leger har på seg, å fortelle at jeg er ikke frakken min, at jeg er meg.
Syntes at de fleste leger, og mennesker generelt, bør være åpne, alle svar bør gi nye spørsmål, det bør alltid være rom for forbedring, det skal ikke være et statisk yrke.

Det er velkjent at traumer kan gi fysisk sykdom, det er en del av skolemedisin i Norge. Har ikke alltid vært, og kom sent inn i medisin
ACE studie er det som ofte trekkes frem for å bedre barns forhold i livet mtp fremtidig sykdom.
Ideelt så burde man hatt mentale treningssentre på lik linje som treningssentre for kropp.
Sitat av DrDoctor Vis innlegg
TrippieHippie: Would if I could. Mtp det regelverk som er i dag så er det primært en spesialist oppgave. Fastleger kan skrive ut Sativex til MS pasienter men bør igangsettes av spesialist. En spesialist i sitt fagfelt (feks kreftlege) kan søke om importlisens slik at man kan hente ut Cannabis. Evt få en henvisning til lege i Holland som skriver ut (sist jeg sjekket kunne vanlig fastlege henvise til dette), da må en reise ned og ta med hjem til eget forbruk. Les vedlagte linker for mer info

https://legemiddelverket.no/bivirkni...gens-regelverk

https://www.dagensmedisin.no/artikle...bis-pa-resept/

https://www.tv2.no/a/11358364/

https://cannabismedisin.no/
Vis hele sitatet...
Heisann. Hvordan kan jeg bytte fastlege til deg?

Jeg er enig med meaculpaUiO. Ernæring, rusmidler og nootropics. Vil også tilføye mobil/spillavhengighet, psykologiske konsekvenser av sosiale medier og andre moderne nevroser.

I tillegg, kviser. Hvorfor er ikke dette utradert? Jeg er klar over at det er egne dermatologer å henvise til, men fastlegen burde kunne gjøre mer enn å tilby topisk behandling og henvise avsted.

Jeg skulle særlig ønske jeg hadde en lege jeg kunne snakke med om rusmidler, hvordan ta de riktig, hva ikke kombinere de med, hvordan teste at de er rene, hvordan optimalisere opplevelsen og redusere potensiell skadevirkning, uten å potensielt miste førerkortet.

Jeg skulle ønske jeg kunne rådføre meg med en lege om hvordan forholde meg til min datters mobilbruk (om jeg hadde hatt en), hva slags begrensninger man burde sette for bruken av det, hvor tidlig det er forsvarlig å gi de tilgang på dette - og som kunne støtte seg på sikker vitenskap i sine svar.

Jeg skulle ønske fastleger hadde tid til å sette seg inn i pasienters liv og problemer på et mer overordnet nivå. At man kunne ha en fordiskusjon, gjerne skriftlig, om pasientens problem før selve legetimen - samlebåndsmetoden som praktiseres er veldig 1900-talls, og oppleves fremmedgjørende.

Samtidig synes jeg det er rart at man legger såpass mye vekt på hva pasienten sier, som om det er enkelt for noen å formidle noe klart å tydelig til noen i noen sammenheng. Ideelt sett burde jeg kunnet gå inn på legekontoret etter å ha gjennomgått diverse undersøkelser. Legen burde så se opp på meg og si "Jeg ser du har vondt i ryggen" og jeg kan nikke, og så kan legen forklare at det er kreft. I stedet må jeg si "Jeg har vondt i ryggen", hvorpå kjenner legen på meg og jeg rykker til i smerte. Han har vondt, noterer legen og ber meg begynne å trene. Tre måneder senere finner man kreft med spredning.

Mer testing, mer forarbeid burde vært mulig. Hver pasient burde være sitt eget forskningsprosjekt, der man bruker deduksjon for å avsløre hva som er galt og hvordan fikse. Vi trenger flere leger, mer testing.
Sitat av Bær Vis innlegg
Heisann. Hvordan kan jeg bytte fastlege til deg?

Jeg er enig med meaculpaUiO. Ernæring, rusmidler og nootropics. Vil også tilføye mobil/spillavhengighet, psykologiske konsekvenser av sosiale medier og andre moderne nevroser.

I tillegg, kviser. Hvorfor er ikke dette utradert? Jeg er klar over at det er egne dermatologer å henvise til, men fastlegen burde kunne gjøre mer enn å tilby topisk behandling og henvise avsted.

Jeg skulle særlig ønske jeg hadde en lege jeg kunne snakke med om rusmidler, hvordan ta de riktig, hva ikke kombinere de med, hvordan teste at de er rene, hvordan optimalisere opplevelsen og redusere potensiell skadevirkning, uten å potensielt miste førerkortet.

Jeg skulle ønske jeg kunne rådføre meg med en lege om hvordan forholde meg til min datters mobilbruk (om jeg hadde hatt en), hva slags begrensninger man burde sette for bruken av det, hvor tidlig det er forsvarlig å gi de tilgang på dette - og som kunne støtte seg på sikker vitenskap i sine svar.

Jeg skulle ønske fastleger hadde tid til å sette seg inn i pasienters liv og problemer på et mer overordnet nivå. At man kunne ha en fordiskusjon, gjerne skriftlig, om pasientens problem før selve legetimen - samlebåndsmetoden som praktiseres er veldig 1900-talls, og oppleves fremmedgjørende.

Samtidig synes jeg det er rart at man legger såpass mye vekt på hva pasienten sier, som om det er enkelt for noen å formidle noe klart å tydelig til noen i noen sammenheng. Ideelt sett burde jeg kunnet gå inn på legekontoret etter å ha gjennomgått diverse undersøkelser. Legen burde så se opp på meg og si "Jeg ser du har vondt i ryggen" og jeg kan nikke, og så kan legen forklare at det er kreft. I stedet må jeg si "Jeg har vondt i ryggen", hvorpå kjenner legen på meg og jeg rykker til i smerte. Han har vondt, noterer legen og ber meg begynne å trene. Tre måneder senere finner man kreft med spredning.

Mer testing, mer forarbeid burde vært mulig. Hver pasient burde være sitt eget forskningsprosjekt, der man bruker deduksjon for å avsløre hva som er galt og hvordan fikse. Vi trenger flere leger, mer testing.
Vis hele sitatet...
Man kan bytte fastlege på helsenorge. Til meg går ikke.

Kviser: fastleger kan starte systemisk behandling. Les mer her : https://nhi.no/sykdommer/hud/akne-kviser/akne-oversikt/

Vanskelig finne en lege som driver med drug coaching her til lands. Det selges diverse test kits i headshops I Norge. Her er en lenke med info mtp rusmidler og kjøring: https://oslo-universitetssykehus.no/...er-i-trafikken

Mobilbruk (smart mobiler) og dens konsekvenser er under forskning og man begynner få inn resultater på dette mtp anbefalt bruk. Les mer her: https://nettvett.no/snakk-med-barne-om-nettbruk/

Alltids greit med god til pasienter. Man må ha i mente at det er et yrke, man jobber ideelt som andre 37.5 time, selv om snitt hos fastleger er 55 timer + legevakt. Man får ikke betalt for slikt forarbeid, men man kan gjøre det på en legetime eller fler. Å ha en fastlege over tid, som blir kjent med en er bra ting som fremmer god helse. Om man skulle tilby en slik tjeneste så hadde man ikke hatt mulighet til å ha så mange pasienter = at en går konkurs. De fleste må ha rundt 20 pasienter i løpet av en arbeidsdag om man skal ha en grei lønn. Det er en fastlege krise og yngre vil ikke bli fastleger, for hvem vil vel jobbe 55timer + i uken. Vanskelig kombinere med et liv med familie mm.

Pasientens subjektive opplevelse er viktig, det er god informasjon som hjelper mye. Hadde vært greit med en slik teknologi, et startrek scanner som kan finne slikt, som ikke gir for mye stråling. Vond rygg er en meget vanlig problemstilling, som oftest muskel/sener årsak, noen ganger skjelett årsak, sjeldent kreft. Ved rygg undersøkelse tester man muskelgrupper, senefester og skjelett, så bra som en kan med tøying og trykk. Om man feks skulle sendt alle med vond rygg til feks røntgen eller MR så hadde det vært lang ventetid, lengre enn 3 måneder. Og meget kostbart, staten vil nok ikke dekket det. Samt at hyppig bestråling kan føre til stråleskader-kreft. En jobber med nye måter å undersøke på samt AI til effektiv formidle informasjon.

Å teste for mye er også ikke bra, det leder til unødvendig behandling for noe som kan være normalt for individet. En god del ting er "normalt" livsforløp, feks slitasje på ledd som tilslutt gir smerter.
Noe av det beste en kan gjøre er å ta vare på seg selv, spise sunt, trene regelmessig mtp funksjon og drive mental gymnastikk.

Mange rikinger har privat lege som følger opp fra mat inn til bæsj ut. Men hvordan kan det gå? Michael Jackson er et eksempel på det
Valgfri brukertittel
meaculpaUIO's Avatar
At man må ha 20 pasienter for å overleve økonomisk fører som vanlig til at de mest krevende eller vanskeligere pasientene kommer dårligere ut
Skulle ønske fastlegen var undervist om ECS, kroppens endocannabinoid system. Desverre bare 1 av 5 medisinskoler som underviser om det. Regner med det er 0 i Norge?
Sitat av meaculpaUIO Vis innlegg
At man må ha 20 pasienter for å overleve økonomisk fører som vanlig til at de mest krevende eller vanskeligere pasientene kommer dårligere ut
Vis hele sitatet...
Ja nærmest et paradoks. At en så viktig yrkesgruppe som hjelper en så stor del av befolkningen nærmest må stå ved samlebåndet for at butikken skal gå rundt - det blir det pasientene som taper på såvel som fastlegens familie og nærmeste og til sist fastlegen selv.

Har ingen gode forslag til løsning, annet enn at kanskje politikerne burde sett på akkurat dette. Kanskje må taksten for hva staten dekker per pasient økes slik at det frigjøres tid for fastlegen? At det faktisk går rundt i butikken selv om fastlegen kun har feks 12 eller 15 pasienter per dag. Men det måtte vel vært øremerket på et vis - ellers så ville vel mange/noen fastleger sett på økte satser som rent lønnstilskudd, og fortsatt med samme antall pasienter per dag mens ekstra penger rullet inn i ekspressfart. Ennå dyrere bolig og kanskje nytt feriehus? Og som alltid måtte jo dette kommet på bekostning av noe annet - hva er folk villig til gi avkall på for å få en fastlege-reform? Antakeligvis veldig lite...

Men det blir vel til syvende og sist et kostnadsspørsmål. Og kanskje er det vanskelig for en stortingspolitiker med 1 mill i årslønn, tjok full av frynsegoder og tilgang på landets beste leger på hurtigtast på mobilen og penger til å betale for dobbelt-time av egen lomme uten å tenke på det som et problem at fastlegen har 20 pasienter per dag?

Slike ting som at fastlegene får det for travelt er jo indirekte også med på å skape klasseskille, et A og B samfunn der de med høy inntekt ikke trenger tenke noe på slikt fordi de bare løser det ved å kunne betale ekstra når noe oppstår. Mens B-laget med trang økonomi står med lua i hånda og tør kanskje ikke engang be om dobbelt time hos fastlegen av frykt for at egenandelen blir større.
Sist endret av _abc_; 23. september 2020 kl. 05:32.
Det jeg synes er litt dumt er at jeg som rusmisbruker ikke får smertestillende for prolaps 2 plasser i ryggen. De på sykehuset ga meg en pakke og så på meg med store øyne da jeg sa jeg fikk sarotex og voltaren for smerter.
Legen skriver ut vival til meg om det er krise og jeg er vell kanskje "heldig" sånn sett.
Poenget mitt er at som rusmisbruker havner du på ei rød liste til leger over medikamenter man ikke får pga fortiden sin, mens drapsdømte i fengsel får jo en ny sjanse...
Sier ikke at man skal være slepphendt med a-b preparater, men i mitt tilfelle har jeg brukt krykker pga prolaps og fortsatt ikke fått noe annet enn paracet, voltarol eller sarotex. Sistnevnte var mest for å sove med vondt i rygg da det kunne hjelpe på begge, men blir snål av all Anti dep over lengre tid.
Sitat av meaculpaUIO Vis innlegg
At man må ha 20 pasienter for å overleve økonomisk fører som vanlig til at de mest krevende eller vanskeligere pasientene kommer dårligere ut
Vis hele sitatet...
Nei. 20 pasienter dagen om man skal ha grei lønn. Ikke for å overleve økonomisk. 20 pasienter dagen er 20 min pr pasient = ca 7 t arbeidsdag + papirarbeid, telefon m.m.

Om man har ca 1000 pasienter på listen så skal det være mulig drifte slik uten for lang ventetid.
Gjennomsnitts fastlegen jobber ca 55.6 t i uken (utenom legevakt) og tjener rundt 1 mill (med rundt 1000 på listen). Ca 350-400 kr timen.
Da man er et enkeltpersonsforetak så må man sette av til pensjon, feriepenger og slikt selv + forsikringer da NAV ikke dekker særlig av det. Også ha en buffer i tilfelle en blir syk en periode, er barnet ditt syk så får du ikke betalt for å være hjemme med det.
Jobber en 37.5 time så tjener en ca 670k i året. (før pensjon, forsikringer o.l er trukket)

De som får feriebolig, hytte o.l er den gamle garden, de som kjøpte hus når det kostet noen hundre K, barna voksen, bilen nedbetalt osv. Kan fint jobbe 60t uken da når du ikke må hente i barnehagen.

10% av fastlege gjengen er i/nær/over pensjonsalder, snart må de slutte, blir jo sjuk de og. Og står ikke nye til å ta over. Og når den smellen kommer blir problemet for stort. Så kanskje regjeringen klarer fikse det om de vil ha fastlege ordningen slik som den er i dag.

Time hos fastlegen koster pasienten 351 kr + 10 kr ekstra ved dobbeltime. Ekke gale pris det.

Klasseskille er det allerede, mange som betaler 1000-1500 kr for å gå til privat allmennlege ved feks volvat. Og behandlingen der, akkurat samme som hos fastlegen, bare at fastlegen har en mulighet for kontinuitet og opptjening til frikort. Personlig ville jeg gått til egen fastlege fremfor privat, samme råd til familie og venner.

Privat og dyrere er ikke = bedre

De krevende og dårlige pasienter kommer alltids dårligst ut ved endringer i et system. Men fastlegeordninger er et bedre system for de enn tidligere systemer.

Sitat av Bobben79 Vis innlegg
Skulle ønske fastlegen var undervist om ECS, kroppens endocannabinoid system. Desverre bare 1 av 5 medisinskoler som underviser om det. Regner med det er 0 i Norge?
Vis hele sitatet...
Er med i vanlig pensum på alle medisinstudier. Som i 1 side i en bok på 600 sider om farmakologi. Det er mye forskning rundt dette. Men for fastlegen så har det lite relevans slik det er nå, er andre ting som er viktigere. Er mye av den kunnskapen som en har lært som svinner hen når en ikke bruker det fast, hvor mye husker du av matte på skolen, om grammatikk, om renessansen? De som får dybdekunnskap i slikt er nok de som interesserer seg for dette.
Allmennleger skal kunne litt om mye og mye om litt.

For en klinisk farmakolog så har det stor relevans (Som er nye 6 år spesialisering)

Sitat av pilleknaskern Vis innlegg
Det jeg synes er litt dumt er at jeg som rusmisbruker ikke får smertestillende for prolaps 2 plasser i ryggen. De på sykehuset ga meg en pakke og så på meg med store øyne da jeg sa jeg fikk sarotex og voltaren for smerter.
Legen skriver ut vival til meg om det er krise og jeg er vell kanskje "heldig" sånn sett.
Poenget mitt er at som rusmisbruker havner du på ei rød liste til leger over medikamenter man ikke får pga fortiden sin, mens drapsdømte i fengsel får jo en ny sjanse...
Sier ikke at man skal være slepphendt med a-b preparater, men i mitt tilfelle har jeg brukt krykker pga prolaps og fortsatt ikke fått noe annet enn paracet, voltarol eller sarotex. Sistnevnte var mest for å sove med vondt i rygg da det kunne hjelpe på begge, men blir snål av all Anti dep over lengre tid.
Vis hele sitatet...
Hei. Mtp smertelindrende behandling o.l for de i aktiv selvmedisinering/rus. Se her: https://helse-bergen.no/avdelinger/rusmedisin/lommerus

Primært så behandles ryggsmerter/skader slik, også dem som skyldes prolapser, ikke bare de med rusmiddelproblematikk. Mtp prolaps så er ofte den sterke smerten pga at det trykker på nerver, og da funker ikke opioider så bra, bedre ved skjelettskade.

Før opererte man prolapser og brukte mye opioider, men forskning har vist at operasjon ofte gjør plager værre (såfremt det ikke trykker så mye på nerven at man holde på bli lam) og mtp smertestillende så har kombinasjon paracet + NSAIDS (volatern, ibux) like bra, om ikke bedre effekt enn opioider alene.

Bør ikke bruke behandling for det over lengre tid, mesteparten av prolapser blir bedre av seg selv, om ikke så er fysioterapi som gjelder.

Det jeg håper er at den forskningen de driver på noen av disse blekkspruter og giftige snegler, som har en gift som effektivt går på nervesmerter, gir et gjennombrudd i smertebehandling. For det vi har i dag er ikke bra nok. Opiumsvalmuen har hjulpet på smerter i mange herrens år, men er på tide med noe nytt som ikke gir så mye plager.

Ja, mange med rusmiddelproblematikk (aktiv og tidligere) blir "satt" på ei obs-obs liste mtp medisiner. Dessverre er det slik, og her er noen av grunnene. 1) Brent barn: Mange har lurt/utnyttet lege, noen har truet og angrepet, noen i rus er aggressiv. 2) Det er en risiko for at den som får vanedannende medisiner kan få tilbakefall til aktiv rus. 3) Toleranse hos pasienten. Hiver en innpå 20 rivotril i uken så hjelper ikke 25 mg sobril noe særlig. Opioider, samme, vanskelig å finne en dose som faktisk hjelper på smerter. 4) Traumer som gir plager, mange har heftige traumer som gir mye plager, som øker smertetrykk, som gir et gifit liv, vanskelig behandle det med medisiner alene, og mange leger gir medisiner for å bli kvitt "problemet". 5) Ofte så er det i miljøet og i periferien av miljøet en hverdag som består av mistillit, vold, trusler, ubehag, utrygghet. Angst og depresjon er en naturlig reaksjon til en slik livstil, og det er ikke ønskelig for en lege å gi medisiner som undertrykker dette slik at en klarer fortsette fungere i et slikt miljø. Det mest ideelle er å komme seg vekk fra situasjonen som påfører en dette.

Den største gruppen med legemiddelavhengighets problem, som jeg ser i mitt yrke, er ikke jonny-bøttekick med nål i arm og seddel i nesen.

Det er Fru Olga og Herr Leifdur 75år med 3-4 paralgin forte, 3 stk sobril og 1-2 imovane.

Hva er a b c preperater
A-preperater
Dette er medisiner som er sterkt vanedannende.

B-preparater
Dette er også medisiner som er vanedannende, men ikke fullt så sterke som A-preparater.

C-preparater
C-preparater er alle andre medisiner det kreves resept for å få kjøpt. Som ikke er vanedannene

Graderingen her har ikke noe å si om effekt og funksjon av medikamenter
Sist endret av DrDoctor; 23. september 2020 kl. 10:16. Grunn: Automatisk sammenslåing med etterfølgende innlegg.
Høykvalitetstråd DrDoctor!
Takk for et utfyllende svar.

Man må ha i mente at det er et yrke, man jobber ideelt som andre 37.5 time, selv om snitt hos fastleger er 55 timer + legevakt ... Å teste for mye er også ikke bra, det leder til unødvendig behandling for noe som kan være normalt for individet. En god del ting er "normalt" livsforløp, feks slitasje på ledd som tilslutt gir smerter.
Noe av det beste en kan gjøre er å ta vare på seg selv, spise sunt, trene regelmessig mtp funksjon og drive mental gymnastikk.
Vis hele sitatet...
Det virker ikke hensiktsmessig at fastleger har gjennomsnittlig arbeidstid på 55 timer i uken. Det virker altså som vi trenger flere leger. Det medfører at vi trenger mer kapasitet i utdanningsinstitusjonene for legeutdanning. Snittet for å komme inn er for høyt. At én fastlege skal ha 1000 pasienter virker ikke som en optimal konfigurasjon, iallfall hvis du som jeg ikke synes halvtimen man får er nok tid til å både forklare seg, få vurdering og behandlingsplan.

At unødvendig testing kan medføre unødvendig behandling, som du og Folkeopplysningen belyser virker for ikke så mye et argument mot testing, som et argument for bedre mer presise tester og bedre behandling. Jeg innser at dette høres ganske utopisk ut, men man kan vel ta utganspunkt i at teknologisk utvikling vil fortsette, og jeg tror ikke idéen om at man skal foretrekke et normalt livsløp fremfor å avdekke sykdommer tidlig vil bestå i møte med bedre tester og bedre behandlinger. Det er iallfall noe å strekke seg etter.

Mange rikinger har privat lege som følger opp fra mat inn til bæsj ut. Men hvordan kan det gå? Michael Jackson er et eksempel på det
Vis hele sitatet...
Adolf Hitler er også et eksempel på det. Hans livlege fulgte tett opp på hans tarmsykdom og medisinerte med vitamintilskudd og Methamfetamin. Neppe et eksempel til etterfølgelse. Men både MJ og føreren hadde antagelig et bedre pasient-lege-forhold enn den gjengse nordmann har med sin fastlege. Begge er anekdotiske eksempler på et system som ikke er realistisk å innføre for en befolkning, men beviser ikke at systemet ikke hadde fungert.

Tilbake til tema - Et siste urealistisk punkt jeg skulle ønske fastlegen kunne, er å ha oversikt over og kunne henvise til eksperimentell behandling. Dersom de utvikler en ny type behandling på universitetet i Ås som kunne hjulpet meg, vil jeg ha en fastlege som vet om det, fordi jeg gjerne vil vite om det.

Ellers skulle jeg ønske fastleger generelt aktivt søkte etter å utvide sine perspektiver, slik du gjør her.
Skjønner at folk med rusproblematikk (tidligere) kan få en konsekvens som gjør at man ikke får "sterke" tabletter, jeg får vell vival da jeg har vært ærlig med lege og leverer prøve om han er i tvil om jeg ruser meg samt at jeg har fått meg jobb osv.
Jeg prøvde voltarol sammen med paracet og sarotex for å sove som skulle hjelpe på smerter uten at det funka.
Da jeg fikk paralgin på sykehuset brukte jeg 3-4stk av de 20 stk jeg fikk og etter det hadde jeg ikke vondt i ryggen på lenge før jeg ble lurt med på cageball av en kollega.
Legen min setter meg lett på Anti dep, og da blir jeg veldig uforutsigbar/amper og stressa. De gangene jeg har fått vival 5mg har jeg brukt dette i ca 2-3 dager så har jeg kommet tilbake til normalen.
Men har full forståelse for at det sitter litt langt inne for en lege å skrive ut vanedannende/musbrukerpotensielle medisiner til en med en uheldig bakgrunn, men alle fortjener en sjanse. Men er ikke vival å regne som mere vanedannende enn paralgin forte? Jeg har kun misbrukt benzo og ikke opioder allikavell skriver han ut benzo og ikke opioder, selv om jeg har så vondt at jeg bruker krykker å ikke for sove.
Stort pluss at du engasjerer deg som lege, flere skulle gjort det samme
Sist endret av NokErNok; 23. september 2020 kl. 13:27.
Sitat av Bær Vis innlegg
Høykvalitetstråd DrDoctor!
Takk for et utfyllende svar.



Det virker ikke hensiktsmessig at fastleger har gjennomsnittlig arbeidstid på 55 timer i uken. Det virker altså som vi trenger flere leger. Det medfører at vi trenger mer kapasitet i utdanningsinstitusjonene for legeutdanning. Snittet for å komme inn er for høyt. At én fastlege skal ha 1000 pasienter virker ikke som en optimal konfigurasjon, iallfall hvis du som jeg ikke synes halvtimen man får er nok tid til å både forklare seg, få vurdering og behandlingsplan.

At unødvendig testing kan medføre unødvendig behandling, som du og Folkeopplysningen belyser virker for ikke så mye et argument mot testing, som et argument for bedre mer presise tester og bedre behandling. Jeg innser at dette høres ganske utopisk ut, men man kan vel ta utganspunkt i at teknologisk utvikling vil fortsette, og jeg tror ikke idéen om at man skal foretrekke et normalt livsløp fremfor å avdekke sykdommer tidlig vil bestå i møte med bedre tester og bedre behandlinger. Det er iallfall noe å strekke seg etter.



Adolf Hitler er også et eksempel på det. Hans livlege fulgte tett opp på hans tarmsykdom og medisinerte med vitamintilskudd og Methamfetamin. Neppe et eksempel til etterfølgelse. Men både MJ og føreren hadde antagelig et bedre pasient-lege-forhold enn den gjengse nordmann har med sin fastlege. Begge er anekdotiske eksempler på et system som ikke er realistisk å innføre for en befolkning, men beviser ikke at systemet ikke hadde fungert.

Tilbake til tema - Et siste urealistisk punkt jeg skulle ønske fastlegen kunne, er å ha oversikt over og kunne henvise til eksperimentell behandling. Dersom de utvikler en ny type behandling på universitetet i Ås som kunne hjulpet meg, vil jeg ha en fastlege som vet om det, fordi jeg gjerne vil vite om det.

Ellers skulle jeg ønske fastleger generelt aktivt søkte etter å utvide sine perspektiver, slik du gjør her.
Vis hele sitatet...
Trenger mer leger inn i allmennmedisin ja, men det må bli mer attraktivt, spesielt mtp arbeidsbelastning. Er mange nok leger og flere blir utdannet, flaskehalsen er turnus før en får autorisasjon

1000 pasienter er ikke så mye sånn sett, har man en "normal" (utsnitt av befolkningen) liste så er jo de fleste av disse personer friske, og mulig man ikke ser dem på 10 år. Og noen hvis de får en snufs og kommer et pr ganger i året. Med 1000 pas (men mest ideelt i henhold til anbefalinger 800-900) så skal man ha god tid og lite ventetid. Har man en "tung" (feks eldre med flere sykdommer) liste så kan det bli mye arbeid og lengre ventetid.

Ofte er 20 min nok, noen ganger også 5 min. Noen trenger lengre tid, og da kan man sette av tid til det. Men 40 min + for belastende problemstillinger blir man som lege sliten mentalt, greit med en pause da. Man skal liksom "nullstille" seg til neste pasient.

Uenig med at MJ og AH hadde et godt forhold til legen der. De hadde god og hyppig tilgang. De ville ha og fikk, ukritisk. Et "Yes man" forhold vil du unngå.
Et godt forhold bør bestå i god kommunikasjon, ærlighet og gjensidig respekt.
Er ikke alltid legen vet hva som er best for deg, ikke alltid pasienten vet hva som er best for seg selv.
Er ikke en fasit for dette og det er et yrke i konstant utvikling.
Fastlege ordninger er ganske unikt på verdensbasis og gir stabilitet over tid og mulighet til å oppnå ett godt lege-pasient forhold.

Jeg kan feks se at den pasienten har det dårlig bare med et kikk i ansiktsuttrykket, jeg vet hvilke måned det er så jeg vet at det er nært årsdagen for det som skjedde for 5 år siden, jeg vet og at det er en nys jef på jobb som har satt personen til å gjør oppgaver som ikke er bra å drive med når pasienten har det slik, jeg vet det varer i ca 5-6 dager. Jeg vet at pas helst ikke vil snakke om det, så det blir en hånd på skulder, et nikk, sykemelding og velkommen tilbake om det trengs.
Grunnet situasjoner som det gjør at de som har fått et forhold til fastlegen, og som må flytte til annet sted i landet beholder gamle fastlegen og flyr opp for hjelp fremfor å få ny.

Folk flest er fornøyd med fastlegen sin: https://www.fhi.no/publ/2019/pasient...oret-i-201819/

Bedre tester prøver en hele tiden å utvikle, den som finner gull der blir rik. Men fucker du opp så blir en korsfestet: Sjekk ut: Elizabeth Anne Holmes

Noen ganger så dukker fantastiske tester opp: Sjekk ut Joy Milne =P

Overbehandling er ikke en bra ting. Feks antibiotika resistens er i fremmarsj, kommer en superbakterie så er vi bra fucked slik populasjonen lever nå. Svartedauen, easy fix med antibiotika, om uten. Kan gå bra skeis. I mange land er det "over-disk" ingen restriksjoner, og snart så kommer denne: https://www.who.int/news-room/detail...w-drugs-needed

Og nordmenn er flink til å pule rundt uten kondom.

Nei, du vil nok ikke gi fastlegen mulighet til å henvise direkte til eksperimentell behandling, du vil ha en fastlege som henviser til en spesialist som kan nok til å vite om det er bra å ta slik behandling, og slik er det jo nå allerede. Vi får ofte info om nye forsøk, behandlinger o.l Noen henviser jeg til universitet/sykehus om det er aktuelt. Noen melder jeg meg selv opp på. Men dette blir styrt av etiske komitèr, politikere og mer.
Sjekk feks: https://www.ntnu.no/cerg/frivillige. mange andre steder har slike forsøk. På tyngre studier med medisiner mot diverse så er det mer screening av personer

Noen ganger går det for jækla gale: https://universitas.no/sak/56422/hol-i-huet-pa-gaustad/

Noen ganger går det bra: https://www.dimsumdaily.hk/stop-hiccups-finger-ass/

Trenger eksperimentelle behandlinger og pionerene som lar seg bli testet på.
Når feks "alternativt" fungerer, og resultat lar seg reprodusere så blir det "skolemedisin"

Sitat av pilleknaskern Vis innlegg
Skjønner at folk med rusproblematikk (tidligere) kan få en konsekvens som gjør at man ikke får "sterke" tabletter, jeg får vell vival da jeg har vært ærlig med lege og leverer prøve om han er i tvil om jeg ruser meg samt at jeg har fått meg jobb osv.
Jeg prøvde voltarol sammen med paracet og sarotex for å sove som skulle hjelpe på smerter uten at det funka.
Da jeg fikk paralgin på sykehuset brukte jeg 3-4stk av de 20 stk jeg fikk og etter det hadde jeg ikke vondt i ryggen på lenge før jeg ble lurt med på cageball av en kollega.
Legen min setter meg lett på Anti dep, og da blir jeg veldig uforutsigbar/amper og stressa. De gangene jeg har fått vival 5mg har jeg brukt dette i ca 2-3 dager så har jeg kommet tilbake til normalen.
Men har full forståelse for at det sitter litt langt inne for en lege å skrive ut vanedannende/musbrukerpotensielle medisiner til en med en uheldig bakgrunn, men alle fortjener en sjanse. Men er ikke vival å regne som mere vanedannende enn paralgin forte? Jeg har kun misbrukt benzo og ikke opioder allikavell skriver han ut benzo og ikke opioder, selv om jeg har så vondt at jeg bruker krykker å ikke for sove.
Stort pluss at du engasjerer deg som lege, flere skulle gjort det samme
Vis hele sitatet...
Ikke bra med Cageball når en har prolaps og går på krykker. =P Paralgin Forte fungere ulikt på person til person og på noen fungerer de ikke i det hele tatt.
I en akuttfase så kan de hjelpe. Ved feks ribbensbrudd så brukes det ofte, men ved ryggsmerter så har de som oftest ikke så god effekt.
Og ja, det er alltids unntak, ingenting er 100%.
En god smertelindrende effekt er å ta vekk fokus på smerten: feks: https://www.youtube.com/watch?v=4Yzi...el=brock138650 Men anbefaler ikke den heller til så mange

Spørs på hvor mye og hvor ofte. Allerede etter 6 ukers fast bruk kan man se abstinenssymptomer ved benzo. Og då kan du tenke deg fru Olga som har brukt det i 30 år =/ som er legemiddelavhengig, som ikke er klar over det, og som på folkemunne kunne blitt kalt "narkoman" Sjekk feks filmen Requiem for a dream - Sara Goldfarb, meget kjip situasjon

Personlig gir jeg alle en sjanse, skriver ut div benzo avhengig av problemstilling. Hos risikopasienter med urinprøver for å unngå sidebruk, om man vil selvmedisinere med "alternativ" medisin så får man ta det på egen kappe. Har også tatt urinprøve av eldre finfruer som mistenkes å drive med bingobytting av piller.
Behandling bør ha som formål med bedring og forhåpentligvis kurere evt tilstand.
Har de som har kommet tilbake med sin Sobril pakke pga de fikk et brett med rypper, vet de kommer til å pisse rødt og ved å være ærlig, fortsatt ha et bra forhold til meg = Man prøver igjen senere. Er jo lov å sprekke, kom tilbake når en er klar.
Sist endret av DrDoctor; 23. september 2020 kl. 14:45. Grunn: Automatisk sammenslåing med etterfølgende innlegg.
Du virker som en jordnær lege som bryr seg, tommel opp!
Skulle ønske iallfall fra da jeg gikk på dps at det var mere kontakt/samhandling mellom fastlege og behandler på dps. For 4 år siden ble dokumenter sendt fra dps til min fastlege, men først for ca 1 uke siden da jeg nevtne det leste han dem faktisk (og fikk litt bakoversveis mildt sagt)
Virker også som om noen leger tar litt lett på ting, da min lege sa jeg var frisk som en fisk til tross for 1,5mnd med diare og vektnedgang på 10kg og null søvn i den perioden.
Hva er ditt syn på dette?

Er det flere som lider av psykoser og Schizofreni nå til dags, og som hører kommanderende stemmer. Eller er det bare det at man leser mer om det i media?

Jeg var selv offer for en med schizofreni som hørte kommanderende stemmer som ba h*n om å ta med kniv ut og drepe. Folk måtte dø, og det resulterte i at jeg angrepet med kniv. H*n prøvde å stikke meg flere ganger, klarte det heldigvis ikke da jeg klarte å skrike etter hjelp. Men det var så utrolig ekkelt og jeg har nå fått ptsd etter hendelsen. Klarer ikke jobbe, så vidt jeg klarer gå ut av huset....

Men tilbake til spørsmålet, tror du det er flere som sliter med at de er schizofrene nå? Hvordan går det så langt at de faktisk handler på stemmene som forteller at de må ut og drepe? De fleste er vel ikke voldelig, men så leser man stadig om folk som vil ut og drepe tilfeldige.

Hva tror du evt kan hjelpe for å avdekke slike mennesker med alvorlige psykiske lidelser?
Sitat av robhol Vis innlegg
Dette er litt off-topic, men trådstarter: har du noen formening i det hele tatt om hvor mange av "dere" som fortsatt ligger på Anslinger-linja når det gjelder cannabis, og hvor mange som har et realistisk syn på ting?
Vis hele sitatet...
- Alt bør kunne bli forsket på og vurdert som eventuelt potensiale for effektiv medisin og nytteverdi.

- Legaliser mener de fleste jeg kjenner i legestanden. Hadde cannabis vært populært hos hvit overklasse og ikke hos afro amerikanere og meksikanerer så hadde det nok ikke vært forbudt.

- Jeg tenker legaliser. Både til moro og som medisin. Weedmonopolet med bla mulighet for hobbydyrkere å presentere sitt produkt er en fin begynnelse. Aldersgrense bør helst være 21 år for å minimerer skaderisiko hos yngre. evt også sopp. Hva du dyrker i eget hjem og bruker selv bør være din business. Forbud mot salg utenom polet.

Sitat av Mia123 Vis innlegg
Hva er ditt syn på dette?

Er det flere som lider av psykoser og Schizofreni nå til dags, og som hører kommanderende stemmer. Eller er det bare det at man leser mer om det i media?

Jeg var selv offer for en med schizofreni som hørte kommanderende stemmer som ba h*n om å ta med kniv ut og drepe. Folk måtte dø, og det resulterte i at jeg angrepet med kniv. H*n prøvde å stikke meg flere ganger, klarte det heldigvis ikke da jeg klarte å skrike etter hjelp. Men det var så utrolig ekkelt og jeg har nå fått ptsd etter hendelsen. Klarer ikke jobbe, så vidt jeg klarer gå ut av huset....

Men tilbake til spørsmålet, tror du det er flere som sliter med at de er schizofrene nå? Hvordan går det så langt at de faktisk handler på stemmene som forteller at de må ut og drepe? De fleste er vel ikke voldelig, men så leser man stadig om folk som vil ut og drepe tilfeldige.

Hva tror du evt kan hjelpe for å avdekke slike mennesker med alvorlige psykiske lidelser?
Vis hele sitatet...
Hei. kjipt at du opplevde det. Håper du får hjelp for din PTSD, man kan få god behandling og bli kurert for det. Har også opplevd schizofreni på nært hold på ubehagelig vis (kan ikke gå nærmere på det)
Ofte er det motsatt, at de med schizofreni er mer utsatt for vold og overgrep.
Hvorvidt schizofreni er stigende, stabil eller synkende er omdiskutert, man har med moderne tester og vurderinger klart å identifisere tidligere og hyppigere tilstanden. Men noe særlig økning er det ikke, og ja, mediatrykk i vår tid er for mye, anbefaler alle å ta en dag helt fri fra nyheter, sosiale medier o.l Om du klarer, gå en uke uten.

Er sjeldent at slikt skjer. At de med tilstanden går til skrittet å skade andre. Ofte får de behandling før en kommer til det punktet.
Er mer farlig å være full i en taxi kø, litt krangel, et slag, faller bakover, slå hodet = død.

Hva tror du evt kan hjelpe for å avdekke slike mennesker med alvorlige psykiske lidelser?
Snakk med mennesker, vær åpen, lytt. Hjelp om en kan, gå til legen. Eg mener ikke løp ut til hvemsomhelst. Men har du en venn, familiemedlem e.l som begynner oppfører seg litt merkelig. Så snakk med dem. Man kan som pårørende gå til fastlegen til feks sin bror og gi opplysninger.
Greit få tatt tak i ting før men blir total paranoid med vrangforestillinger og hallusinasjoner.

(pssst: Det å høre en stemme som ikke er din, og som andre ikke hører. Det er ikke uvanlig og i seg selv ikke et tegn på sykdom, nesten 10% av alle mennesker opplever det i løpet av livet. Opplevde det selv en gang når jeg holdt på å sovne inn. "HEI DU" sa en mørk manne stemme, eg skled ut av sengen, hjertet banket mer enn king engine, army crawlet meg til balltre og tok en runde inne i hus og utenfor, lite søvn den dagen)


https://www.hjelptilhjelp.no/

(https://www.hjelptilhjelp.no/video/u...hos-unge-norsk)

En liten filmsnutt for å gi et innblikk i hvordan de som har lidelsen har det: https://www.youtube.com/watch?v=Pr8I...el=ThatRick904

https://rop.no/

Sitat av pilleknaskern Vis innlegg
Du virker som en jordnær lege som bryr seg, tommel opp!
Skulle ønske iallfall fra da jeg gikk på dps at det var mere kontakt/samhandling mellom fastlege og behandler på dps. For 4 år siden ble dokumenter sendt fra dps til min fastlege, men først for ca 1 uke siden da jeg nevtne det leste han dem faktisk (og fikk litt bakoversveis mildt sagt)
Virker også som om noen leger tar litt lett på ting, da min lege sa jeg var frisk som en fisk til tross for 1,5mnd med diare og vektnedgang på 10kg og null søvn i den perioden.
Vis hele sitatet...
Kjent samarbeidsproblem, man har nå fleste steder fått egen bi-stilling, altså 1 dag i uken for fastlegen til å jobbe ved DPS for å øke samarbeid. Ofte en henviser, ser ikke pasient igjen før etter neon år, ingen info i mellomtiden før en liten epikrise med oppsummering kommer. Er greit vite litt underveis. De er blitt flinkere på det nå. Det er jo også et spørsmål om hvor mye på tastatur foran skjerm skal man bruke.

Informasjonsflyten til fastleger har økt enormt siste 10 årene, flere og flere bruker fritiden sin på å lese seg opp, og noen ganger blir ting prioritert og man leser kun det som står "til: Fastlege" Man rekker bare ikke gjennom alt.
Får ofte journaler, opptil 300 sider, hadde brukt flere dager om eg skulle lest gjennom det, når pasient kommer så blir det "hæ, har du ikke lest journalen min før timen, ka lege er du". Nei, går gjennom journal når pasienten er der så får en finne ut hva som er viktig å ta tak i.

Noen leger tar for lett på ting noen for hardt.

Med den problemstillinger du nevner så burde du ha hatt, klinisk undersøkelse, blodprøver, avføringsprøver, mulig koloskopi. m.m avhengig av historikk
Sist endret av DrDoctor; 23. september 2020 kl. 16:02. Grunn: Automatisk sammenslåing med etterfølgende innlegg.
Det ble tatt blodprøver og deretter konkludert med at det ikke var noe galt. Da legen min fikk tilbake mr bilder som ble tatt av ryggen kunne han se at det var noe der, men jeg måtte så si be om videre henvisning selv til sykehuset der jeg ble tilbudt operasjon dagen etter.
Sist endret av NokErNok; 23. september 2020 kl. 16:26.
Sitat av pilleknaskern Vis innlegg
Det ble tatt blodprøver og deretter konkludert med at det ikke var noe galt. Da legen min fikk tilbake mr bilder som ble tatt av ryggen kunne han se at det var noe der, men jeg måtte så si be om videre henvisning selv til sykehuset der jeg ble tilbudt operasjon dagen etter.
Vis hele sitatet...
Du burde fått tatt avføringsprøver i samme slengen.

Fastleger har ikke så mye peiling på MR bilder, det er en egen spesialitet i 6 år for å bli flink med det. (noen kan ha peiling, igjen har med tidligere erfaring og interesse) Røntgen, ultralyd ja litt enklere. Men MR, CT bør være radiolog som tolker og beskriver til fastlege.
Har aldri fått et MR eller CT jeg måtte tolke, hadde jeg fått det så hadde jeg tatt en telefon til dem som ønsker jeg skal vurdere det.

For alle som etterspør mer kunnskap om traumer, barndomstraumer, plager rundt dette: Har fått beskjed at det kom ut en oppdatert nettside med hjelpemidler for å øke forstå og behandle. Lansert i dag faktisk, så har ikke gått gjennom den. Les om det her: https://rvtsost.no/aktuelt/digital-s...ert-med-voksne

Den aktuelle nettsiden de nevner: https://www.traumebehandling.no/
Sist endret av DrDoctor; 23. september 2020 kl. 17:06. Grunn: Automatisk sammenslåing med etterfølgende innlegg.
Ok, han så på den andre prolapsen jeg har i ryggen at det var prolaps så var kanskje noe utydelig på det siste bildet da regner jeg med.