Hei. Jeg har noen spørsmål angående bruk av ADHD-medisiner, etter å ha fått diagnosen i voksen alder, for litt over ett år siden. Først litt bakgrunnsinfo:

Jeg har tidligere fått diagnosene klinisk depresjon og generalisert angstlidelse. Dette er noe jeg har slitt med siden jeg var 15 år (er 30 nå), og sliter med fortsatt. Symptomene varierer i perioder, men påvirkes helt klart av stressnivå osv.

Jeg fikk diagnosen ADHD høsten 2019, etter å (på eget initiativ) ha bedt fastlegen om henvisning til utredning. Fastlegen sendte meg så til nevropsykolog som gjorde tester og konkluderte med at «du ville fått diagnosen med én gang som barn, og jeg synes det er meget rart at dette ikke har vært et tema tidligere». Jeg har slitt med indre uro og konsentrasjonsvansker så lenge jeg kan huske, men dette har bare blitt sett på som «angst- og depresjonssymptomer» ved tidligere behandlingsopplegg. Nevropsykolog henviste meg så til psykiater for oppstart med medisiner.

Psykiateren satte meg på ritalin i januar i fjor. Startet med 10mg depot i en uke, før jeg trappet opp med 10mg per uke til jeg var oppe på 40mg om dagen. Synes ritalin hadde helt okay effekt, men humøret svingte veldig i løpet av dagen, og jeg fikk etter hvert mer og mer angst av det.

Kuttet så ut behandling med ritalin og fikk over til aduvanz. Det skal nevnes at jeg nå hadde begynt på anafranil (trisyklisk antidepressiva) i tillegg. Først 30mg om dagen, før jeg etter hvert gikk opp på 50mg om dagen. Hadde meget god effekt på aduvanz, og synes at jeg fikk til å konsentrere meg mye bedre enn på ritalin, og hadde litt mindre uro i kroppen generelt på det.

Men så er det jo den angstproblematikken da, som gjør at aduvanz kan virke «for heftig» i perioder. Nå har jeg ikke tatt det fast på en god stund, fordi jeg opplevde det samme som på ritalin, altså at angsten ble for dominerende. Har derimot gitt det et forsøk igjen denne uka, og hatt varierende effekt/opplevelse på det. Det er ingen tvil om at det funker veldig bra på konsentrasjon – jeg skriver bacheloroppgave om dagen og tenkte derfor at dette kunne være et godt tidspunkt for å prøve igjen. Men: fem-seks timer etter inntak begynner jeg å føle meg urolig, engstelig og får en slags «uvirkelighetsfølelse» - som om jeg ikke er helt i kontakt med kroppen min og ting rundt meg virker.. rart. Nevnte dette for psykiateren sist jeg gikk på aduvanz fast (i fjor vår/sommer), og da ble det nevnt at det kunne være en løsning å prøve attentin i tillegg (eller i stedet for) aduvanz.

Så det jeg lurer på, er vel om noen andre her har lignende opplevelser på ADHD-medisin, og eventuelt noen tips til hva man kan gjøre for å finne en løsning på det. Den følelsen jeg beskriver over her, kommer for øvrig uavhengig av om jeg tar 30mg eller 50mg. Kan det være en slags «nedtur»? Ville det være en løsning å prøve med attentin i tillegg? Eller ville det kanskje bare gjøre meg enda mer engstelig?

Det skal også nevnes at jeg for øyeblikket står på 25mg sertralin (var tidligere oppe på 100mg, men trappa ned pga plagsomme bivirkninger), og tar 25mg sobril ved behov. Sobril funker veldig bra mot angst for meg, men det er jo heller ikke noe jeg kan ta fast, og det er heller ikke en optimal kombo sammen med ADHD-medisin, når det jo er fokus som er målet.

Vil bare finne en løsning som gjør at jeg kan holde konsentrasjon og fungere godt, uten å måtte få angst og plagsomme bivirkninger i tillegg.

Jeg har selv brukt både Ritalin og Elvanse (Aduvanz) og har lignende opplevelser. Elvanse fungerte utmerket og det var ingen tvil om at jeg hadde funnet riktig medisin, men vi måtte sette opp dose etter et par mnd og vi fant ut at 50 er best på meg. Jeg opplever nå det samme som deg, at jeg får litt tomhetsfølelse i kroppen noen timer etter jeg tar den. En slags uro og jeg har prøvd å tvinge i meg mer mat og det funker. Har du slitt med matlysten pga det? Drikk mer vann og spis mer for det kan virke som den ikke bare kverker matlysten men også øker behovet for næring. Vet det er ikke fristende å spise men det som skjer om du ikke gjør det i lengden er at du får et nytt problem med underernæring og da blir du kald, får kortere lunte og blir svakere.
Og så kan det hende at lageret med dopamin og serotonin blir tømt? Dette har jeg ikke peiling på.
Mer har jeg ikke å si til deg. håper noen andre her kan svare deg.

Desverre er økt angst en bivirkning endel opplever med alle stimulerende medisiner. Økt dopamin og noradrenalin kan øke angst. Benzo motivirker den stimulerende effekten, men går utover hukommelse, fokus etc så den jobber i praksis mot stimulerende medikamenter. Jeg opplevde litt angstfølelse av og til da jeg brukte ritalin, går greit med aduvanz. Får du like mye på 30 og 50? Hos de fleste gir økt dose mer angst så om 30 hjelper men gir mindre angst er det kanskje best? 2 medisiner du kan høre om å prøve ut et strattera eller Intuniv, de gir sjelden angst, men strattera er svært dyr og Intuniv er bare forhåndsgodkjent til barn så de er ikke førstevalg, men kan gi god effekt på adhd hos endel.

Hva er det med Strattera som skal hjelpe egentlig? Gir det økt dopamin også uten å gi angst? Ser ut til å være litt som antidepressiva, du må bruke det lenge før det får effekt

Matlysten forsvinner ja, men jeg tar alltid medisinen sammen med mat og forsøker å spise hver tredje time fordi jeg vet at jeg må minne meg selv på å spise når matlysten er fraværende. Uroen og tomhetsfølelsen kommer uansett, dog blir jeg mer irritabel (det er vel helt normalt) om jeg ikke får i meg mat.

Drikker masse væske også. Blir ganske tørr i munnen, både av ritalin og aduvanz. Baksiden av å drikke mye er jo at man må på do. Hele. Tiden. Men det kan jeg forsåvidt leve med.

Strattera øker kun noradrenalin meg bekjent. Ritalin og aduvanz øker både dopamin og noradrenalin. Dopamin er vell det som i hovedsak kan øke angst. Om noe er antidepressiva eller ikke er tilfeldig. Både ritalin og aduvanz ble testa ut som antidepressiva, men hadde dårlig effekt. De virker fortere enn antidepressiva som gir effekt over dager/uker. Du har og wellbutrin som virker temmelig likt som ritalin/aduvanz og øker dopamin/noradrenalin, men noe tregere (i.l.a noen timer/dager) og varer lengre, den er en antidepressiva som og kan hjelpe ved adhd, men kan gi økt angst.

Har du prøvd forskjellig type mat? Ikke om jeg vet om det har noe å si men fett og protein mener jeg skal være bra. Egg feks.
Blir du passiv? Det blir jeg så jeg må hele tiden trene før jeg tar den om morgenen eller om kvelden når virkninga er mer eller mindre ute. Jeg ser det som bortkastet å ta det om man skal være aktiv ute hele dagen for den fungerer slik på meg at det som vanligvis er litt kjedelig blir litt mer meningsfullt.

Jeg vet dessverre ikke stort mer. kanskje det er noe vi må lære oss å leve med.

Får akkurat samme bivirkningene på 30mg og 50mg, ja. Men jeg lurer på om det kan skyldes at medisinen "slutter å virke" for raskt, eller noe? Altså bivirkningene kommer som sagt ikke med en gang jeg kjenner at medisinen funker, men fem-seks timer etter inntak. Kanskje det i så tilfelle ville være hensiktsmessig med attentin i tillegg? Eventuelt å erstatte aduvanz med attentin, som man tar flere ganger i løpet av dagen? Spurte psykiateren min om det var mulig å ta aduvanz i to doser per dag, men hun mente at dette ikke var å anbefale.

Har også spurt psykiateren min om strattera. Hun sa bare at det var en medisin som ofte hadde veldig lite effekt.

Intuniv har jeg ikke hørt om.

Dette er innviklet. Kanskje Strattera hadde vært bedre da. Hva gjør noradrenalin? Dopamin går på belønningssystemet vårt og er det som gir oss akutt lykkefølelse. Adrenalin er en form for stress (er nordadrenalin det som kommer etterpå? som beroligende?)
Serotonin styrer følelse temperatur, tilknytning til andre og våken/tretthet?

Attentin er ofte værre for magen og påvirkes mer av hva du spiser/ph. Effekten på adhd er generekt dårligere pga ujevn konsentrasjon i blodet og må av mange tas 3-4 ggr om dagen pga varierende virketid. Jeg fikk tilbud om den oga søvnproblemer i starten med aduvanz, men orka ikke 4a tabletter så mange ganger om dagen samt at psykiatern min sa de fleste hadde mer magetrøbbel med den enn aduvanz. Om du spiser noe fettrikt forlenges effekten av aduvanz. Flere tar aduvanz først på dagen og så attentin for å forlenge effekt. Blir nok mindre magetrøbbel om du har spist litt før du tar dem. Kjenner noen som trives med aduvanz flrst og attentin ettermiddag.

Har slitt med mye av det samme som deg ts. Ting som har hjulpet meg:
- Ta medisinen med proteinrikt måltid
- Kutte ut andre stimulanter som kaffe og snus
- Styrketrening etterfulgt av proteinshake(hjalp magen mye)
- 5-htp, hjalp på angst og humør
- Byttet fra Elvanse(tilsvarende Aduvanz) til Attentin, dette førte til at jeg kunne være kortere påvirket og dermed mindre mageproblemer

Har for øvrig prøvd Elvanse, Attentin og Intuniv som medisiner. Vil ikke anbefale Intuniv

Mindre angst på Attentin?