Hvis det er helt ulidelig og du absolutt ikke kan la noen vite hva du har drevet med er mitt råd å skaffe deg noe piller (Benzoer såklart) med lang halveringstid illegalt på gata og bruke dem til å trappe ned og komme deg av på egen hånd.

Om ikke får du sykemelde deg og bite tenna sammen en liten stund. Eller dra til lege og med én gang bli stemplet som rusmisbruker, med alt drittet det medfører.

Ja, det vil få konsekvenser.

Du vil muligens få litt hjelp, men siden du nå har blitt stemplet som rusmisbruker vil alle i helsevesenet være meget skeptiske til å gi deg Benzodiazepiner og det er ikke sikkert du får noe i det hele tatt. Litt C-preparater for søvn får du sikkert
Du får kanskje f.eks en pakke på 20stk 10mg Sobril til å trappe ned med. Og gjerne en sterk anbefaling om å legges inn på 2-ukers avgiftning.
Du vil behandles som om du er skikkelig ute å kjøre vil jeg tro.


I min erfaring er nedtrapping i samråd med lege ubrukelige greier. Alt for lite og alt for fort.

I mine øyne ikke verdt det da det høres ut som om din situasjon kan fikses på egen hånd.

Dette er helt avhengig av person, type benzodiazepin og dosering. Enkelte kan få alvorlige bivirkninger ved rask seponering dersom dosering har vært moderat, selv om man har bare tatt det i noen måneder. Ikke minst kan man få kraftige psykiske bivirkninger ved seponering selv med kun noen ukers bruk. Dette gjelder spesielt dersom man har vært avhengig av slike preparater tidligere. Hjernen har en tendens til å huske.

Til generell opplysning:

Selv om benzodiazepiner gir en rask løsning på angstproblematikk vil dette neppe være en god løsning på lengre sikt. Enkelt forklart stopper benzoer aktivering av amygdala (fryktsenteret i hjernen) ved å binde seg til GABA-A reseptorer i hjernen. Så lenge du tar en benzo regelmessig innenfor angitt doseringsvindu vil du oppnå en steady state som sikrer stadig tilførsel av GABA i hjernen. Dette roer ned angst, frykt, muskelspenninger og mer. Livet kan føles fantastisk bra når amygdala ikke skriker og varsler deg om alt og ingenting.

Dessverre er det slik at dette er en dårlig løsning for å løse kronisk angst. Det er vanlig å bygge opp en toleranse slik at man må øke dosering for å opprettholde ønsket respons. Dette er ikke ulikt som ved opioider. Med doseøkning kan det komme en rekke uheldige bivirkninger, som kognitiv svikt og hukommelsesproblemer.

Problemet oppstår den dagen du vil trappe ned eller slutte med benzoer. Hjernen din har sluttet å produsere GABA på egen hånd. Derfor kan man få kraftige abstinenser og enda mer angst enn man hadde før man startet. I tillegg viser forskning at GABA-reseptorene blir skadet av langtidsbruk av benzoer slik at det tar lang tid før hjernen din er i stand til å produsere GABA i normal forstand. Dette forklarer også hvorfor mange sliter flere år etter seponering av benzoer.

Det er noen nyere studier som tyder på suksess med Flumazenil (en GABA-A antagonist) som blokkerer og reverserer effekten til benzodiazepiner. Dette er tidligere mye brukt som et antidot for å stoppe overdoser på benzoer, men man ser en god effekt dersom det gis i lavere dose over 8-10 dager. Enkelte forskere mener dette kan resette skaden som er gjort på GABA-reseptorer i hjernen. Et eksempel på en protokoll som bruker Flumazenil er Rapid Benzodiazepine Detoxification (RBD).

Til trådstarter:

- Dersom du har magesår bør du bytte til en PPI som har minst interaksjoner med diazepam. Det kan også være verdt å forsøke en peptid, som f.eks. BPC-157 til å forkynne tilhelingen av magesåret. Antar at du også har sjekket for H. Pylori som er en bakterie som kan gi magesår og kan relativt enkelt behandles.

- Ashton-protokollen er en anerkjent metode for å trappe ned på benzodiazepiner. Der anbefales det faktisk at man bruker diazepam til nedtrapping (grunnet lengst halveringstid). I Norge har leger en tendens til å skrive ut mildere benzodiazepiner, mest oftest Sobril/oksazepam. Ulempen med dette er at okasepam har en kortere halveringstid og kan gi abstinenser da det er vanskelig å opprettholde en steady state som gradvis skal minskes. Ville anbefalt å sjekket ut RBD som nevnt ovenfor, dog jeg er usikker på om dette tilbys i Norge.

En idé kan jo være å fortelle legen at du har bodd i utlandet eller vært der over en lengre periode hvor du fikk utskrevet et benzodiazepin fra lege og du ikke var klar over avhengighetsrisikoen. Dette skjedde nemlig meg for mange år siden Jeg bodde i Asia og fikk utskrevet Rivotril/clonazepam 2 mg som jeg tok daglig mot angst. Fastlegen satte kaffen i halsen da jeg kom hjem etter et år og ba om reseptfornyelse. Brukte vel ca 6 mnd å trappe ned.

Jeg ville uansett anbefalt deg å gjøre dette i samråd med lege. Da kan du også bli henvist til spesialisthelsetjenesten som kan hjelpe deg dersom det er behov for dette. Det er vel også en grunn til at du startet med benzoer.

Til sist, jeg ville også anbefalt deg å søke litt på probiotika og effekten disse kan ha på GABA. Mange av nevrotransmittere i hjernen produseres ved hjelp av bakterier i tarmen, blant annet serotonin og GABA. Har du riktig flora i magen vil dette sannsynligvis være til god hjelp uansett hvilken vei du tar.

Masse lykke til!

Disclaimer: Not medical advice, bare en som har slitt selv