Noen som har erfaring med bruk av Piperine som CYP3A4-HEMMER eller andre kosttilskudd/medisiner?
Har brukt Elvanse i snart 1 år, men den effekten jeg oppnår ved bruk av Elvanse er ikke i nærheten av hva den var. Vil jeg kunne bedre effekten av Elvanse hvis jeg bruker en sterk CYP3A4-HEMMER slik som Piperine?
Det har vært estimert at rundt halvparten av alle legemidler metaboliseres av CYP3A4 i større eller mindre grad.
Selv om slike tall er beheftet med stor usikkerhet, og enzymets bidrag til eliminasjonen varierer mye fra legemiddel til legemiddel så vel som fra individ til individ, er CYP3A4 utvilsomt det mest sentrale enzymet i metabolismen av legemidler. Kombinasjonen av en sterk hemmer og et legemiddel som er avhengig av CYP3A4 i sin metabolisme, kan føre til en betydelig økning av plasmakonsentrasjonen av sistnevnte, helt opptil det 10 – 20-dobbelte. Noen ganger brukes en hemmer bevisst for å øke plasmanivåene av et substrat, såkalt farmakokinetisk forsterkning. Foreløpig er dette mest aktuelt for anti-hivmidler, der ritonavir rutinemessig kombineres med andre hivproteasehemmere for å bedre effekten av disse.
Har brukt Elvanse i snart 1 år, men den effekten jeg oppnår ved bruk av Elvanse er ikke i nærheten av hva den var. Vil jeg kunne bedre effekten av Elvanse hvis jeg bruker en sterk CYP3A4-HEMMER slik som Piperine?
Det har vært estimert at rundt halvparten av alle legemidler metaboliseres av CYP3A4 i større eller mindre grad.
Selv om slike tall er beheftet med stor usikkerhet, og enzymets bidrag til eliminasjonen varierer mye fra legemiddel til legemiddel så vel som fra individ til individ, er CYP3A4 utvilsomt det mest sentrale enzymet i metabolismen av legemidler. Kombinasjonen av en sterk hemmer og et legemiddel som er avhengig av CYP3A4 i sin metabolisme, kan føre til en betydelig økning av plasmakonsentrasjonen av sistnevnte, helt opptil det 10 – 20-dobbelte. Noen ganger brukes en hemmer bevisst for å øke plasmanivåene av et substrat, såkalt farmakokinetisk forsterkning. Foreløpig er dette mest aktuelt for anti-hivmidler, der ritonavir rutinemessig kombineres med andre hivproteasehemmere for å bedre effekten av disse.
Om en hemmer vil ødelegge prosessen veit jeg ikke, er derfor jeg spør om her på forum 
Min toleranse er såpass høy at jeg nesten ikke merker noe til 70mg med Elvanse, så jeg har fått utskrevet 20mg Attentin som jeg skal ta sammen med Elvanse. Skulle gjerne hatt null toleranse for Elvanse!