1. Hehe, bare å bøye seg i støvet. Det skulle være kodein dannes til en viss prosent
metylmorfin i kroppen (ikke etylmorfin som i posten tidligere, bare M-knappen som ikke kom med) og heroin dannes til morfin (og ikke kodein dannes til morfin..). Bare å beklage - du har helt rett i at heroin ikke danner etylmorfin i kroppen.
2.
Carboxylesterases are important in the metabolism of cocaine, catalyzing the hydrolysis of cocaine to its two major metabolites, benzoylecgonine and ecgonine methyl ester. In the presence of ethanol, some cocaine undergoes transesterification with ethanol instead of hydrolysis with water producing the active metabolite, cocaethylene.
Kilde
Du har helt rett i at kokain gjennomgår en transesterifisering med alkohol som resulterer i den aktive metabolitten kokaetylen. Men du tar feil hvis du tror at
all kokain og all alkohol via karboksylesterase omdannes til kokaetylen i kroppen. Noe hydrolyse med vann omdanner kokain (benzoylmetylecgonin) til metabolittene benzoylecgonin og ecgonin, og den alkoholen som ikke inngår i transesterifiseringen med kokain, vil metaboliseres på vanlig måte - jeg pleier å si utskilling, filtrering eller whatever for enkelthets skyld, på lik linje som karboksylesterasen katalyserer en hydrolyse av kokainet.
I noen tilfeller vil påvirkningen på leveren være så stor at dens evne til å metabolisere legemidler svekkes. Resultatet er redusert metabolisme og en opphopning av ikke omdannet legemiddel.
Kilde, under avsnittet Somatiske forhold - tatt litt ut i fra sammenhengen, men følger allikevel i samme gate.
Sitatet her er hentet fra en artikkel som ser nærmere på modersubstans og dets inaktive og aktive metabolitter. Kokaetylen er en aktiv metabolitt, mens jeg tipper på at benzoylecgonin er en inaktiv metabolitt. Dette er relevant for blandingsmisbruket med kokain og alkohol, siden kokain er tilsvarende et legemiddel i metaboliseringen. Den sier at i noen tilfeller vil påvirkningen på leveren være så stor at dens evne til å metabolisere legemidler svekkes.
Blandingsmisbruk med kokain er et slik tilfelle. Hver for seg utskilles kokain og alkohol på vanlig måte og lager ingen (lite eller moderat) belastning på leveren. Men når du tilsetter etanol i kroppen ved samtidig inntak av kokain, så skjer det en kamp om denne utskillelsesprosessen i leveren. Leveren skal i utgangspunktet ta opp all modersubstans og metabolisere den ved å skille ut avfallsstoffene. Men med tilsetning av etanol blir påvirkningen på leveren så stor at dens evne til å metabolisere svekkes, noe som medfører at noe av modersubstansene vil passere filtreringen i leveren som fører til transesterifiseringen til kokaetylen. Det er for såvidt ganske vanlig at noe av modersubstansen unngår metaboliseringen når to substanser kjemper om den samme utskillelsesfunksjonen i leveren, slik alkohol og kokain gjør.
Dermed får du stofforholdet kokain-kokaetylen-etanol, eller ecgonin/benzoylecgonin-benzoylecgonin-etanol (eller hva søren den metaboliseres til) med mindre du sitter med en målekolbe og på forhånd har regnet ut den eksakte mengde kokain og den eksakte mengde alkohol som danner en slik likevekt at all modersubstans omdannes til kokaetylen. Da nytter det ikke med en slurk alkohol her, og en stripe kokain der - du må regne ut den totale mengde alkohol som skal stå til den totale mengde kokain for at all modersubstans skal omdannes til kokaetylen, og innta et samtidig inntak. Her er det en fordel med gode kunnskaper innen støkiometri.
3.
Kort og gæli forklart er at en av kroppens viktigste funksjoner er metabolismen. I kroppen er det spesielt nyrer og lever som står for utskillelse av kroppens skadelige avfallsstoffer, der vann eksempelvis er en vital substans som forårsaker dette.
Sitat fra meg i forrige post. Dette sitatet var et forsøk på å forenkle hydrolysen i leveren med modersubstans + vann som metaboliserer modersubstansen til metabolitter på vanlig måte.
Metabolisme
Leveren klarer ikke å skille ut all kokain eller alkohol som er i kretsløpet, og medfører til at noe kokain og alkohol går igjennom leveren ufiltrert og danner metabolitten kokaetylen.
Sitat fra meg i forrige post. Dette sitatet var et forsøk på enkelt og gæli å forklare det du nevner i forrige post, transesterifiseringen mellom kokain og alkhol via karboksylesterase til kokaetylen. Samtidig som det var en forenklet versjon av den mekanismen du kan lese i første sitat på punkt 2. Som du ser så har jeg uthevet med fet skrift at kokaetylen er et produkt (metabolitt) av den kokainet som gjennomgår transesterifiseringen med alkohol via karboksylesterase. Som du også leser av det med uthevet fet skrift, vil ikke all modersubstans (alkohol eller kokain) gjennomgå denne transesterifiseringen.
Hvis vi analyserer det ytterligere, ser vi at mekanismen som egentlig skjer i denne metabolitten er at kokain modererer alkohol (gjør deg mindre full selv om du er brisen/full) og alkoholen forsterker kokain (du blir våken selv om du er alkohol-døsig/brisen).
Sitat hentet fra min forrige post. Videre analyse i mekanismen, altså innledningsvis de første sitatene i punkt 2, om karboksylesterasens rolle (1. kilde), og det andre sitatet fra artiklen om modersubstans og dets aktive og inaktive metabolitter (2. kilde), er det faktum at virkningseffekten på kokain og virkningseffekten på alkohol optimaliserer hverandre. Dette gav jeg kilder på i forrige post. Denne optimaliseringen skjer ikke via en synergistisk effekt, men en metabolitt i hjernen - kokaetylen.
Kokaetylenens ruseffekt er - på grunn av dets lignende effekt med både kokain og alkohol - den "synergistiske" effekten du opplever på samtidig inntak med kokain og alkohol. De optimaliserer hverandre. Hvis du drikker et glass øl og drar en stripe kokain etterpå, vil du "våkne opp" fordi at kokainet modererer alkoholen. Motsatt er det hvis du drar en stripe kokain og så tar deg en slurk øl etterpå, vil den opprinnelige egotrippen (kongefølelsen), som er euforien beskrivende for kokain, forsterkes. Denne effekten kan beskrives som et tura velbehag.
Denne forsterkende effekten merkes spesielt når metabolitten kokaetylen kommer som en "piffer" eller "synergisme" fordi den også er aktiv. Men rusen du kjenner er en forsterket effekt av kokainet, modersubstansen, fordi den modererer bort de ubehagelige virkningene på alkohol, som på sin side forsterker euforien på kokain.
The drug combination reduced the alcohol-induced sedation, but feelings of drunkenness were not significantly counteracted.
Oversatt:
Stoff-kombinasjonen reduserte den alkohol-induserte sedasjonen, men følelsen av drukkenskap var ikke helt borte.
The enhancement of cocaine effects in the drug combination may be due to initially increased cocaine plasma levels followed by the additive effect of cocaethylene, although a pharmacodynamic interaction could not be excluded.
Oversatt:
Forsterkningen av kokainvirkningen i stoff-kombinasjonen kan skyldes i utgangspunktet en økt kokainplasma-nivå etterfulgt av en addiktiv effekt av kokaetylen, selv om en farmakodynamisk interaksjon ikke kunne utelukkes
Kilde
Blei det litt klarere nå da?
Sist endret av paranoy; 23. november 2009 kl. 21:49.