MDMA har kun dokumenterte terapeutiske egenskaper i en terapeutisk setting. MDMA er hovedsaklig testa it mot PTSD med livende resultater, men greia her er at man bruker MDMA i samtalebehandling hvor kanskje 10% av samtalene foregår mens man er påvirket av MDMA og man bruker egenskapen som hemmer frykt og gjør at man kan gå dypere inn i teaumer og vonde minner. MDMA er ikke det terapeutiske i seg selv, men et middel for å gjøre den egentlige terapien mer virkningsfull. Å selvmedisinere seg med MDMA og håpe å oppnå dette er naivt/optimistisk. I flere av studiene med bl.a psilocybin gjør man det samme, man får det i en teraoeutisk setting kombinert med samtalebehandling.